疾病名称(英文) |
accessory nerve injury
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拚音 |
FUSHENJINGSUNSHANG
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
周围神经及神经节疾病,骨伤科疾病,
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
副神经系十二对脑神经之一,由延髓与颈1—5神经根发出的纤维构成。主要支配斜方肌和胸锁乳突肌。
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中医释名 |
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西医病因 |
副神经受损常由手术误伤所致,特别多见于颈部取淋巴结活检时,偶而亦为其他的外伤造成。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
本病根据有颈部手术史或受伤史,出现上述症状和体征,肌电图检查等可明确诊断。
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
副神经损伤主要症状为斜方肌瘫痪。患肩部位置低于健侧,不能耸肩;肩关节外展不能达到水平位;肩胛骨内侧缘与脊柱间的距离增宽。当上臂前屈时,张开的肩胛骨内侧缘即行消失。稍晚期,即见斜方肌有明显萎缩。
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体检 |
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电诊断 |
肌电图检查,斜方肌出现纤颤电位等失神经活动。术中电刺激副神经时,斜方肌无收缩。
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
伤后应立即手术或早期手术,将伤断的神经作神经束膜缝合,少数患者因瘢痕或线结压迫所致,可作神经减压术。多数患者不能恢复斜方肌的功能。对此类患者,可考虑将提肩胛肌与菱形肌移位固定于肩胛骨外侧,可改进肩关节的功能。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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