| 疾病名称（英文) | balanitis xerotica obliterans |
| 拚音 | GANZAOXINGBISAIXINGGUITOUYAN |
| 别名 | 龟头包皮硬化性萎缩性苔藓，阴茎干枯症 |
| 西医疾病分类代码 | 男性生殖器疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 本病是男性外生殖器官的一种皮肤粘膜疾病，较少见，为一种慢性进行性硬化性病变。闭塞性干燥性龟头炎亦名龟头包皮硬化性萎缩性苔藓或阴茎干枯症，是一种以龟头萎缩、尿道口狭窄和包皮口渐进性硬化紧缩为主要表现的综合征，最后可引起排尿障碍或发生癌变。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 病因不明，可由多种原因引起：①大部分患者属龟头包皮处的硬化萎缩性苔藓。②因包皮过长引起复发性龟头炎，多次发作后形成炎症性纤维化损害，表现为包皮挛缩、裂隙，龟头疤痕形成。③由内分泌因素所致的龟头粘膜萎缩，伴毛细血管扩张和瘙痒。④包皮环切后引起，但一般认为手术仅是诱发因素。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 本病致病原因目前尚未明了，一些学者认为各种原因造成的慢性龟头炎长期不愈，反复刺激可以发展成为此病。也有学者认为本病与阴茎干枯或硬化萎缩性苔藓有较为密切的关系。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 表皮有角化过度的表理，棘层萎缩伴有基底细胞液化变性，真皮上部水肿，胶原纤维肿胀，纯一化，弹力纤维稀少，真皮下部有以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | 本病常发生于青年，亦可发生于儿童和老年。最常见的症状为瘙痒、疼痛、排尿困难或性交障碍。皮损起于包皮缘或尿道口及其周围。典型损害为数片象牙色白斑，孤立存在或融合成片。龟头粘膜变薄、萎缩，有时有毛细血管扩张可波及尿道口，甚至向前尿道扩展，引起尿道狭窄。有时在龟头处或尿道口有小血疱，则能引起血尿。晚期，龟头可严重萎缩和出现淡白色斑块。 |
| 体征 | 症状:本病的病变部位在龟头、包皮及尿道外口处，故局部可以有不适之感，当尿道口狭窄时可有一定程度的排尿困难。体征早期表现为慢性龟头炎，局部浸润肥厚，呈暗红色或棕红色，表面有鳞屑或出血性水疱，而后在龟头及尿道外口附近出现象牙色白斑，若病变继续发展可导致龟头组织萎缩、表面干燥，纤维化而致局部质硬失去正常的海绵样感觉，而且还可以引起包皮萎缩、粘连、变硬、尿道口出现狭窄。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | 组织病理与硬化性萎缩性苔藓相似，表皮变薄，真皮乳头层胶原纤维均一化和透明变性，表皮下有带状淋巴细胞浸润。 |
| 西医鉴别诊断 | 本病应与慢性龟头炎等病鉴别。根据龟头萎缩、表面干燥等特点，必要时取局部病变进行活检即可对此病作用诊断。慢性龟头炎一般无龟头萎缩，干燥。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 本病较为少见，为慢性进行性硬化性病变，病程较长，目前尚无根治办法。预后不佳。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 皮质激素局部外用和病损内注射均能奏效，但久用则可引起萎缩。以2．5％丙酸睾丸酮软膏外用，可避免上述不良反应。当尿道口狭窄引起排尿困难时，需定期作尿道扩张术，必要时作尿道成形术。包皮缘紧缩者需作包皮环切术，或作单纯切开术，以免产生环状挛缩。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 1．避免龟头各种不良刺激。2．积极、彻底地治疗慢性龟头炎。3．局部保持清洁。4．内裤宜宽松、柔软。 |
| 历史考证 |
