疾病名称(英文) | acute infantile convulsion(TCM) |
拚音 | JIJINGFENG(ZHONGYI) |
别名 | |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 于多种疾病中突然出现神昏、目直、牙关紧闭、颈项强直、四肢抽搐为主要表现的痉病类疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 急惊风多因感受时邪,肠胃湿热积滞,以及惊恐、痰食等所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.有患疫病之疾,或暴受惊恐史。 2.突然发病,具有痰、热、惊、风四症及搐、溺、掣、颤、反、引,窜、视惊风八候。 3.属中枢神经系统感染者,脑脊液检查有阳性改变,神经系统检查出现病理性反射。 4.若为细菌感染所致的脑部疾患,外周血白细胞及中性粒细胞可增高。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 痫病:,以突然昏仆,口吐涎沫,肢体抽搐,移时自醒为特点,一般不发热,年长儿较为多见,多具家族史,脑电图检查可见癫痫波型。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | (一)辨证论治: 1.风邪外袭证:发热头痛,咳嗽咽红,或乳蛾红肿,烦躁不安,高热之际,突然痉厥神昏,苔薄黄,脉浮数。疏风清热、熄风定惊。银翘散加石决明、钩藤、白僵蚕、桑叶等。 2.热毒内闭证:患温热疾病,高热不退,烦躁口渴,突然肢体抽搐,两目上窜,神昏面青,甚则肢冷脉伏,舌红苔黄,脉数。平肝熄风、清心开窍。羚角钩藤汤合紫雪丹加减。 3.气营两燔证:病来急骤,高热,抽搐,昏迷,颈项强直,剧烈头痛,狂躁不安,皮肤发疹发斑,或见深度昏迷,壮热无汗,呼吸不利,喉间痰多,二便俱闭,舌质深红或绛,苔黄糙,脉数,清气凉营、熄风开窍。清瘟败毒饮加山羊角、石决明、钩藤、石菖蒲等。 4.湿热疫毒证:高热,神昏,或烦躁谵妄,反复抽搐,呕吐腹痛,大便粘腻可挟脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清肠解毒、熄风开窍。黄连解毒汤加山羊角、钩藤、石决明等。 5.惊恐伤神证:发病较急,暴受惊恐后突起神昏,抽搐,或惊跳惊叫,四肢厥冷,苔薄白,脉乱不齐。镇惊安神。琥珀抱龙丸加减。 |
中药 | |
针灸 | 针灸疗法:体针可选刺人中、中冲、内关、会阴穴;高热取合谷、曲他、大椎、十宣放血;痰鸣取天突、足三里、丰隆;抽痉取太冲、涌泉;昏迷取印堂、人中、百会、会阴穴。耳针可取神门、皮质下,强刺激。 |
推拿按摩 | 推拿疗法:高热,推三关,透六腑,清天河水;昏迷,捻耳坠,掐委中;抽痉,掐天庭,掐人中,拿曲池,拿肩井。急惊风欲作时,拿大敦穴,拿鞋带穴;惊厥身向前曲,掐委中穴;身向后仰,掐膝眼穴;牙关不利,神昏窍闭,掐合谷穴。 |
中西医结合治疗 | 嗅鼻散、通关散吹鼻取嚏,用于急惊风神志不清者。 鲜地龙捣烂为泥,加适量蜂蜜,摊于纱布上,盖贴囟门,以解痉定惊。 可选用小儿牛黄散、小儿回春丹等中成药内服。 必要时给予吸氧;物理或药物降温;安定、苯巴比妥、10%水合氯醛止惊;20%甘露醇、25%山梨醇等脱水剂降低颅内压;应用呼吸兴奋剂纠正呼吸衰竭等。 抽痉时将纱布包裹压舌板,放在患儿上下牙齿之间,防止舌体咬伤。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 急惊风之名出《太平圣惠方》,为小儿惊风的一种类型。 |