| 疾病名称(英文) | postpartum urinary incontinence(TCM) |
| 拚音 | CHANHOUXIAOBINGSHIJIN(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:产后尿失禁 |
| 西医疾病分类代码 | 产褥期疾病 |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以产后小便不能自制,或睡中自遗为主要表现的产后疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 产后小便失禁多因肺肾气虚,膀胱失约,或因产时损伤膀胱所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | 多有滞产、阴道助产等难产史。 |
| 症状 | |
| 体征 | 病人在咳嗽、打喷嚏、负重、站立等情况下,小便不能控制,一般仅溢出少量,个别亦有一旦失禁即无法控制,即将小便排完。 |
| 体检 | 检查可无明显阳性体征,有时可见阴道前壁膨出,尿道下沟消失,轻度子宫脱垂等,用二手指压迫尿道口旁,嘱病人咳嗽,不见溢尿。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | 尿瘘:其主要表现是漏尿,腹压不高亦有尿流出,检查可发现瘘孔。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 1.产褥期注意肛提肌锻炼,也可放置子宫托或者阴道塞,以控制症状。 2.严重者应手术治疗,可采用经阴道折叠修补术,耻骨后膀胱悬吊术等。 |
| 中医治疗 | (一)辨证论治:1.肺肾气虚证:产后小便失禁,尿液清长,面色无华,倦怠乏力,语声低微,小腹坠胀,舌淡苔薄白,脉缓弱。补肾益肺。金匮肾气丸加覆盆子、桑螵蛸、五味子。2.气虚不固证:产后小便失禁,气短懒言,语声低微,食少腹胀,大便溏薄,小腹坠胀,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉缓弱。补气升提。补中益气汤加益智仁、金樱子。 (二)单方验方:益智仁,研未,米汤冲服,6 g/次。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 针灸疗法:针刺三阴交、阴陵泉、肾俞、关元、百会;灸关元、百会。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 《诸病源候论·妇人产后病诸候·产后遗尿候》曰:"因产用力,伤于膀胱,而冷气入胞囊,胞囊缺漏,小便不禁,故遗尿,多因产难所致。"又称产后遗尿。 |

