疾病名称(英文) | vulvae pruritus(TCM) |
拚音 | YINYANG(ZHONGYI) |
别名 | 西医:外阴瘙痒 |
西医疾病分类代码 | 妇科疾病 |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 以女性外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,或伴带下增多为主要表现的妇科疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 阴痒多因湿热下注,或阴虚血燥所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | 外阴瘙痒诊断标准: 1. 外阴无明显异常,只有瘙痒,多见于中年妇女。 2.病因不明,未查到致病菌如滴虫、霉菌等,尿糖阴性。 |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.外阴甚至阴道内瘙痒难忍、坐卧不安,有时可波及肛门周围,夜间和月经期瘙痒加甚。 2.常伴有带下增多,或局部皮肤稍红、有抓痕等改变。 3.化验检查阴道分泌物,寻找致病原因。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.女阴湿疹:虽有外阴瘙痒,但以外阴局部皮肤潮红、肿胀、糜烂为基本特征。 2.阴燥:以外阴皮肤和粘膜变白,甚至萎缩为主要表现,瘙痒为或有症。 3.带下病、尿瘘:带下多或尿液浸渍而阴部不洁时,可致阴部瘙痒,但与阴痒有主次因果之别。 |
疗效评定标准 | 1.治愈:症状消失。 2.好转:症状减轻。 |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 辨证论治: 1.下焦湿热证:阴部瘙痒,甚则疼痛,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米泔样,其气腥臭,胸闷心烦,口苦而腻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清利下焦湿热。萆薢渗湿汤加苍术、白鲜皮、鹤虱等。 2.肝肾阴虚证:阴部瘙痒,灼热干涩,夜间尤甚,带下量少,五心烦热,头晕目眩,腰膝耳鸣,舌红少苔,脉弦细数。滋补肝肾。知柏地黄汤加当归、白藓皮、制首乌、地肤子等。 3.血虚风燥证:阴部瘙痒,夜间尤甚,外阴干燥,或见脱屑,可伴头晕目眩。心悸寐差,多梦健忘,面色萎黄,大便干结,舌淡,脉细涩。养血润燥止痒。养血胜风汤加减。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 1.熏洗疗法: (1)蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10~15 9,煎水趁热行熏后坐浴,1次/日,10次为1疗程。若阴痒破溃者,则去川椒。 (2)透骨草10g,蒲公英、马齿苋、紫花地丁、防风、羌活、独活各5g,艾叶6g,甘草3g,煎水熏洗。 (3)蛇床子、苦参、威灵仙、鹤虱、狼毒、归尾,煎水趁热先熏后洗,临洗前加入猪胆汁1~2枚。 2.药膏疗法: (1)蛤粉3g,冰片0.3g,共研细未,将药粉撤在外阴部,或用香油调和涂敷。1~2次/日,10次为:疗程。适用于阴痒皮肤破损者。 (2)鹿衔草、仙灵脾、覆盆子等量,共研细未,香油调膏,涂患处。 3.西药治疗:外用10%雷锁辛加10%利凡诺溶液洗后,涂以40%气化锌油膏;慢性者可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《千金翼方》有治妇人阴痒方。《诸病源候论·妇人杂病诸候》有"阴痒候"。 |