疾病名称(英文) | neck sore(TCM) |
拚音 | SHELINGCHUANG(ZHONGYI) |
别名 | 西医:牛皮癣,神经性皮炎。 |
西医疾病分类代码 | 皮肤科疾病, |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 好发于颈部、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 摄领疮是因风湿蕴肤,经气不畅所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.多见于情志不遂,夜寐欠安之成年人。病程较长。 2;好发于肢体易受摩擦的部位,90%以上发生在颈项部,其次发于眼睑、四肢伸侧及腰背、骶、髋等部位,亦可泛发于全身。呈对称分布,或呈线状排列。 3.皮损为针头大小多角形扁平丘疹,呈肤色或淡褐色,干燥而坚实,发展成为苔藓样的斑片,无水疱和脱屑。 4.局部状如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如枯木,瘙痒剧烈。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | 组织病理检查:表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生,血管周围有淋巴细胞浸润。或可见真皮纤维母细胞增生,呈纤维化。 |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.湿疮疡:皮损多形性,常有丘疹,小水疱、点状糜烂、流滋等,好发于四肢屈侧。 2.皮肤淀粉样变:皮损为高粱米大小的圆顶丘疹,紫褐色,质地硬,密集成片、角化、粗糙,多发于背部及小腿伸侧。 3.风瘙痒:先瘙痒后出现抓痕,血痂、脱屑,皮损边界不清。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | (一)辨证论治: 1.肌肤热毒证:皮损色红,瘙痒剧烈,心烦易怒,失眠多梦,口苦咽干,舌边尖红,脉弦数。清热解毒。龙胆泻肝汤加减。 2.风湿蕴肤证:皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚,剧痒时作,夜间尤甚,苔薄或白腻,脉濡而缓。祛风燥湿。消风散合二妙丸加减。 3.血虚风燥证:皮损灰白,抓如枯木,肥厚粗糙似牛皮,心悸怔仲,失眠健忘,女子月经不调,舌质淡,脉沉细。养血祛风润燥。四物消风饮或当归饮子加减。 |
中药 | |
针灸 | 体针疗法:取曲池、合谷、血海、三阴交为主穴,天柱、内关、委中、足三里为配穴,泻法,1次/日。 七星针疗法:苔藓样变明显者,用七星针在患处叩击,以少量出血为度,1次/日。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 外治及其他治疗: 1.浸洗疗法:百部30g,五倍子15g,白矾15g,苦参30g,煎水,外洗。 2.三黄洗剂外搽。 3.风油膏加热烘疗法。 4.羊蹄根散(枯矾、羊蹄根),醋调,搽患处。 5.密陀僧散(即密陀僧),香油调糊,外敷。 6.可选用肤疾宁外贴,肤轻松、地塞米松软膏、皮炎平软膏等,外搽。 7.局部药物注射或封闭疗法:选用强地松龙或去炎松混悬液,加入适量的2%普鲁卡因,作局部皮损内或皮下注射;或2%苯甲醇溶液,或654-2加2%普鲁卡因皮内注射。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《诸病源候论·疮病诸候·摄领疮候》曰:摄领疮,如癣之类,生于颈上,痒痛,衣领拂着即剧,云是衣领揩所作,故名摄领疮也。《外科正宗》名牛皮癣,曰:牛皮癣如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如朽木。《疡医大全》则称顽癣,曰:顽癣抓之全不知痛。 |