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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:乳衄(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

乳衄(中医)

  
疾病名称(英文) thelorrhagia(TCM)
拚音 RUNIU(ZHONGYI)
别名
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以乳窍溢出血性液体,乳晕部触及可活动的质软、不痛肿块为主要表现的乳房病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 乳衄是因肝脾两伤,肝经火郁,脾失统血所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多见于中老年妇女。
2.乳头经常有血性分泌物溢出,乳房发现肿块,无痛。
3.可在乳晕部摸到圆形或条索状肿块,活动,质软,不与皮肤粘连,挤压乳头时有血性分泌物溢出。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 乳头分泌物涂片作细胞学检查有助诊断。乳腺导管造影可见肿块在乳腺导管内。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.乳癌:肿块多在乳房外上象限,质硬,表面凹凸不平,与周围组织分界不清,不易推动。日久表面皮肤凹陷或呈橘皮样变,甚至肿块溃烂,渗流脓血污秽,疼痛日增,个别患者乳头溢血性液体,必要时行组织活检加以鉴别。
2.乳癖:乳房肿块大小、形状不一,疼痛,月经前加重,月经后减轻,按压乳房肿块附近偶有乳头溢出血性液体。
3.粉刺性乳:多有先天性乳头凹陷畸形,乳头中常有粉渣样物质或棕黄色液体排出,病情发展可在乳晕部摸到形态不一的肿块,肿块向某一象限呈放射状延伸。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.肝郁化火证:乳头溢出血性液体,乳内肿块质软,推之活动,性情急躁,心烦易怒,口苦咽干,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉弦数。清肝泄热。丹栀逍遥散龙胆草、仙鹤草地榆炭等。
2.心脾两虚证:乳头溢液,色淡红或鲜红,量较多,乳晕部可扪及小肿块,轻度压痛,面色少华,四肢倦怠,少寐,神疲,食欲不振,大便稀薄,舌淡苔薄白,脉沉细。补益心脾。归脾汤加地榆炭、节炭、煅牡蛎等。
3.痰气互结证:乳房结块,胀痛不适,挤出液体后胀痛顿减,片刻后肿块如初,情志抑郁,胸胁胀闷,舌体或见瘀斑,脉沉细。疏肝理气、化痰散结。柴胡疏肝散加橘红夏枯草法夏、牡蛎等。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 外治及其他治疗:
1.膏药疗法:阳和解凝膏外贴乳房肿块部位。
2.敷贴疗法:肿块出现红肿热痛者,宜用如意金黄散调凡士林敷。
3.手术疗法:保守疗法无效,或年龄较大者,可行肿块切除或单纯乳房切除术。
护理
康复
预防
历史考证 乳衄之名出《疡医大全·乳衄》:"妇女乳中并不坚肿,结核,惟乳窍常流鲜血。"
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