疾病名称(英文) | deep-seated mammary abscess(TCM) |
拚音 | RUJU(ZHONGYI) |
别名 | 乳心疽,西医:乳房深部脓肿。 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 以乳房深处结块微痛,皮色不变,酿脓、溃破、愈合缓慢为主要表现的痈病类疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 乳疽多因肝气郁结,胃热蕴蒸所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.初起乳房深部结块微痛,皮色不变,压痛不显。 2.一月左右肿块疼痛加重,逐渐增大,全身恶寒发热,周身不适,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。 3.溃后流出黄白脓液,后渐转清稀,脓液亦可从乳头溢出、愈合缓慢。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | 外周血白细胞和中性粒细胞均增高。 |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.乳痈:其病变部位较浅,成脓时按之应指,溃脓后愈合较快。 2.乳痨:乳房内结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,数月之后肿块渐大,皮色微红,逐渐穿透皮肤,流脓清稀或挟有败絮样物质,形成窦道,长期不愈,多发于肺痨、瘰疬之后。 3.乳癖:乳房内出现形状大小不一的肿块,疼痛与月经周期有关,终不化脓破溃。 4.乳癌:乳房肿块生长迅速,质地坚硬,高低不平,病久皮核相连,疼痛剧烈,溃流血水。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | (一)辨证论治: 1.初期:乳房深部结块,皮色不变,肿块较硬,隐隐作痛,压痛不显,或全身微有恶寒发热,舌红苔薄黄,脉弦略数。疏肝清热、通乳散结。瓜篓牛蒡汤加银花、蚤休等。 2.酿脓期:3~4周肿块逐渐增大,疼痛加剧,皮肤焮红灼热,按之应指,恶寒发热,口干口苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。清热解毒排脓。托里消毒散加瓜篓、王不留行、蚤休等。 3.溃脓期:脓肿破溃,先流出黄稠脓液,后转稀薄,或脓液从乳头溢出,或形成乳漏,肿痛渐消,舌红苔黄,脉弦。扶正托毒。四妙汤加皂刺、川芎、王不留行等。外治及其他治疗: 1.药膏疗法:未成脓时用冲和膏外敷。 2.切开疗法:若已成脓,宜切开排脓。 3.引流疗法:溃脓后宜用九一丹油纱条引流,后用生肌散油纱条引流。 4.配合使用抗生素如青霉素、红霉素等。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 乳疽之名出《诸病源候论·疽发乳候》:肿而皮强,上如牛领之皮,谓之疽也。 |