疾病名称(英文) | sudden cough(TCM) |
拚音 | BA0KE(ZHONGYI) |
别名 | 西医:急性气管炎,慢性气管炎,慢性支气管炎。 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 暴咳为临床常见病、多发病,迁延不愈或反复发作,则多演变成久咳。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.发病无年龄、季节之限,但以气候突变之时为多见。病程一般不超过1个月。 2.起病较急,初起常有恶寒、发热、鼻塞流涕等外感表证症状。 3.以咳嗽为主症,并可伴咯痰、气喘、,胸闷。 4.可无明显阳性体征,或听诊两肺呼吸音增粗,或伴散在干湿罗音,用力咳嗽或咯痰后,罗音性质易改变或消失。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | 肺部x线检查大多正常,或仅见肺纹理增粗,而无其他特异性改变。 |
实验室诊断 | |
血液 | 白细胞计数大多正常,或可增高。 |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.感冒:以恶寒发热头身痛为症,而咳嗽较轻或无。 2.时行感冒:起病急骤,常有高热,全身症状显著,有流行性。 3.肺热病:起病急,咳、喘明显,发热甚,白细胞多增高,x线检查可发现肺部浸润灶。 4.肺痨、肺痈、肺癌等肺部病变:经x线或其他检查可发现肺部特异性病理改变。 5.麻疹、顿咳:多见于小儿,有传染流行特点,分别有出疹和阵发呛咳及咳后有鸡鸣样回声等独特的症状及体征。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 西药治疗:可用止咳化痰药。发热甚者,可用复方氨基比林及抗菌素,必要时输液。 |
中医治疗 | (一)辨证论治: 1.风寒束肺证:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,可有鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮或浮紧。疏风散寒、宣肺止咳。杏苏散合金佛草散加减。 2.风热犯肺证:咳嗽频剧,气粗或咳声嗄哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,咳时汗出,口微渴,头痛,肢楚,身热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。疏风清热、宣肺止咳。桑菊饮加矮地茶、桑白皮等。 3.燥邪犯肺证:干咳,连声作呛,咳甚则胸痛,咽喉、口唇、鼻孔干燥,无痰或痰少而粘,不易咯出,口干,或伴鼻塞,头痛,身热,舌苔薄白或薄黄,舌干少津,脉浮。润燥止咳。桑杏汤加减。 4.风痰恋肺证:咳嗽,咽痒,咯泡沫痰,或痰涎粘稠,或微有恶寒发热,舌苔白滑或微腻。疏风宣肺、化痰止咳。止嗽散加陈皮、半夏等。 5.痰热壅肺证:咳嗽,气粗息促,或喉中有痰声,痰多质粘厚或稠黄,面赤,身热,口干欲饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数。清热化痰宣肺。清金化痰丸加减。 6,痰湿阻肺:咳嗽,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘腻或稠厚成块而易咯,色白或带灰色,胸闷脘痞,苔白腻,脉濡滑。燥湿化痰。苍白二陈汤合三子养亲汤加减。 单方验方: (1)紫苏叶10g,批粑叶10g,矮地茶15g,水煎服,适用于风热证。 (2)萝卜汁、梨汁、姜汁各1匙。加蜜半盏,煮熟。1次/日。适用于凉燥袭肺证。 (3)紫苑15g,百部6g,研为细未,0.3~0.6g/次,2~3次/日。 (4)虎杖15g,批粑叶10g,桔梗6g,芦根15~30g,水煎服。适用于风热证或燥邪犯肺证。 (5)口服成药杏仁止咳露、川贝批粑膏、橘红冲剂等。 |
中药 | |
针灸 | (1)体针疗法:主穴取天突、肺俞、定喘、合谷。配穴选尺泽、丰隆、膻中、上廉泉,每次取主、配穴各2个,痰多加丰隆;发热加大椎、曲池;咽痛加兼泉、合谷;胸闷加膻中。 (2)耳针疗法:取肺、气管、神门,配枕、肾上腺、耳迷根。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《肘后方》有“卒咳嗽方”,《赤水玄珠。咳嗽门》有“暴嗽”之名。 |