疾病名称(英文) | hiccup(TCM) |
拚音 | ENI(ZHONGYI) |
别名 | 西医:膈肌痉挛、胃神经症。 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 以呃呃有声,声音短促,持续不能自制为主要表现的特发性疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 呃逆是因进食生冷、辛辣,或情志郁怒等因素刺激下;膈间之气不利,引动胃气上冲喉间。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1·多见于青壮年,女性多于男性。常有进食过冷、过热、过于辛辣,或情志郁怒等诱因可询。 2·以呃逆为主症,呃声频频,呈持续状态不能自制,可伴呕吐,情绪紧张,胸膈脘腹间疼痛,或有嗳气,纳呆,甚则厌食或拒食,不寐等症。 3.偶发呃逆,或病危胃气将绝时之呃逆,均属短暂症状,不列为呃逆病。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | x线钡餐及胃镜等检查无器质性病变征象。 |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 呃逆病之呃逆,须同嗳气、干呕等症状鉴别:嗳气其声音沉长,为气从胃中上逆;呃逆声音短促而频,其声发至喉间。干呕者,病人作呕吐状,但有声无物,或仅有少量涎沫而无食物吐出。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 1.胃寒气逆证:因寒冷刺激所致,呃声沉缓有力,膈间及脘部不舒或有冷感,遇寒愈甚,得热稍缓,口不渴、或伴呕吐清水,苔白滑,脉沉紧或沉弦。温中散寒、降逆止呃,丁香散加陈皮、半夏、枳壳、刀豆子、厚朴等。 2.胃热火气逆证:多因进食辛辣、饮酒等所致,呃声响亮,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,大便秘结,小便短赤,苔黄或黄燥,脉滑数。清热和胃、降逆止呃。竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂等。 3.痰气阻膈证:呃逆连声,呼吸不利,脘胁胀满,抑郁恼怒则发作,情志舒则稍缓,嗳气,呕恶,饮食不下,头晕目眩,苔薄腻,脉弦而滑。理气化痰、降逆止呃:旋覆代储石汤加减。 4.脾胃阳虚证:呃声低沉无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜热喜按、食少疲乏,手足不温;大便稀溏,舌淡苔薄,脉细弱。温阳益气、和胃降逆。附子理中汤加丁香、白豆寇、吴茱萸等。 5.胃阴(亏)虚证:呃声急促,气不连续,烦躁不安,口干舌燥,不欲饮食,大便干结,舌红而干或有裂纹,脉细数。滋阴益胃、降逆止呃。益胃汤加橘皮、竹茹、枇杷叶、刀豆子等。 |
中药 | |
针灸 | 1、体针疗法:取内关、膈俞、太冲、胃俞、中脘、足三里等,平补平泻手法。或用指压内关穴10分钟以上。 2、耳针疗法:取神门、枕、心、脑、胃、肝、交感、皮质下等。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 1、单方验方:取新鲜鬼针草30g,水煎至200m1,每日分2次服;柿蒂9g,水煎服;南瓜蒂,4只,水煎服;橘皮100g,去穰,煎服。 2、西药治疗:可酌选促进胃蠕动药(胃复安、吗丁琳、西沙比利等);缓解痉挛药(阿托品、普鲁本辛等);中枢镇静剂(氯丙嗪、奋乃静等);神经调理剂(安定、谷维素、硫酸苯乙肼等)。 3、取嚏疗法:以纸捻、棉签等刺激鼻粘膜,使打喷嚏。 4、拔罐疗法:取膻中穴拔罐治疗,钓20~30分钟。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 呃逆之名见《景岳全书·杂证谟·呃逆》:"因其呃呃连声,故今人以呃逆名之。……呃逆之大要,亦为三者而已,一曰寒呃,二曰热呃,三曰虚脱之呃。"宋以前称哕。 |