| 疾病名称（英文) | diabetes(TCM) |
| 拚音 | XIAOKE(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:糖尿病。 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以口渴多饮，多食而瘦，尿多而甜为主要表现的脾系疾病。口渴引饮为上消；善食易饥为中消；饮一漫一为下消，统称消渴（三消)。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 消渴是因恣食肥甘，或情志过极、房事不节、热病之后等，郁热内蕴，气化失常，津液精微不能正常输布而下泄，阴虚燥热。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．多发于４０岁以后，形体肥胖之人，男女无明显差异。起病多缓慢，病程较长。 ２．以口渴多饮，多食易饥，尿多有甜味，形体消瘦等主要表现。初起"三多"症状可不明显。症状明显时口渴多饮，每日总尿量３～５升以上，食欲亢进，体重减轻，面容惟悴，神疲乏力，皮肤瘙痒，可有四肢麻木、酸痛、腰酸、性欲减退、男子阳痿、女子月经失调，以及视力减退，腹泻等症。 ３．病久可并发风眩、胸痹（心痛)、中风、圆翳内障、痈疖、消 渴厥等。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | （１)有消渴症状，空腹血糖≥７．０ｍｍｏ１／Ｌ（１４０ｍg/ｄｌ)，或任何时间血糖≥１１．１ｍｍｏ１／Ｌ（２００ｍｇ／ｄｌ)； （２)有消渴症状而血糖未达上述标准，进行７５g口服葡萄糖耐量试验（OGＴＴ)，２小时血糖≥１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ（２００ｍｇ／ｄｌ)； （３)如无消渴症状，除上述标准外须加另一项标准，即ＯＧＴＴＩ小时血糖≥１１．１ｍｍｏ１／Ｌ（２００ｍｇ／ｄｌ)，或另一次ＯＧＴＴ２小时血糖≥１１．１ｍｍｏ１／Ｌ（２００ｍｇ／ｄｌ)，或另一次空腹血糖≥７．８ｍｍｏ１／Ｌ（１４０ｍｇ／ｄｌ)。 |
| 血液 | |
| 尿 | 尿糖阳性。 |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．廮气：多食善饥，形体消瘦，烦躁易怒，畏热多汗，心悸脉数为主症，可见眼突、颈部肿大等。一般无多饮、多尿及尿甜，尿糖阴性，血糖不高，T３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４增高等。 ２．尿崩：以尿多如崩，尿清如水，烦渴多饮为主症。尿糖阴性，血糖正常，尿比重低，禁水试验、禁水一加压素试验、高渗盐水试验、放射免疫法测加压素等可诊断。 ３．食亦：以发作性多食为主症，无多饮、多尿、体重减轻：胃肠道检查无病灶发现，尿糖阴性，血糖正常。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 病久不愈可兼病痈疖、圆翳内障、肺痨等，严重者易发生消渴厥。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | １．肺燥津亏证：烦渴多饮，口干舌燥，多食易饥，小便量多，舌质红，苔薄黄，脉数。清肺润燥、生津止渴。消渴方加葛根、麦冬等。 ２．胃热津伤证，消谷善饥，口渴多饮，形体消瘦，大便秘结，舌红苔黄，脉滑有力。清胃泄热、滋阴生津。玉女煎加黄连、山栀等，或滋膵饮加知母、黄芩、葛根、荸荠等。 ３．肾阴虚证：尿频量多，混如脂膏，或尿甜，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，口干唇燥，多梦遗精，舌红少苔，脉沉细数。滋补肾阴。六味地黄丸合生脉散加天花粉等。 ４．阴阳两虚证：小便频数，甚则饮一溲一，混浊如膏。面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，五心烦热，阳萎不举，舌淡苔白，脉沉细无力。滋阴补阳。金匮肾气丸加覆盆子、桑螵峭、金樱子等。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．起居有常，忌吸烟及饮酒、讲究卫生，预防外邪感染。 ２．体育锻炼：按年龄、性别、体力、有无并发症等不同条件，循序渐进，长期坚持。进行导引和气功有一定疗效。 ３．饮食治疗：应严格长期坚持，食饮总热量和营养成份须适应生理需要，进餐定时定量，以利于血糖水平的控制，忌食膏梁厚味、辛辣香甜之品，以免助热酿湿、耗伤阴津等。可服猪胰麦芽汤等。 ４．西药口服降糖药可选用磺脲类和双胍类药物，如优降糖、达美康、降糖灵、二甲双胍等。注射制剂为胰岛素。 ５．根据不同的并发症，采用对症处理。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 消渴之名出《素问·奇病论》，曰："此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。" |
