网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:消渴(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

消渴(中医)

  
疾病名称(英文) diabetes(TCM)
拚音 XIAOKE(ZHONGYI)
别名 西医:糖尿病
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以口渴多饮,多食而瘦,尿多而甜为主要表现的脾系疾病。口渴引饮为上消;善食易饥为中消;饮一漫一为下消,统称消渴(三消)。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 消渴是因恣食肥甘,或情志过极、房事不节、热病之后等,郁热内蕴,气化失常,津液精微不能正常输布而下泄,阴虚燥热。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多发于40岁以后,形体肥胖之人,男女无明显差异。起病多缓慢,病程较长。
2.以口渴多饮,多食易饥,尿多有甜味,形体消瘦等主要表现。初起"三多"症状可不明显。症状明显时口渴多饮,每日总尿量3~5升以上,食欲亢进,体重减轻,面容惟悴,神疲乏力,皮肤瘙痒,可有四肢麻木、酸痛、腰酸、性欲减退、男子阳痿、女子月经失调,以及视力减退,腹泻等症。
3.病久可并发风眩、胸痹心痛)、中风、圆翳内障、消
渴厥等。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 (1)有消渴症状,空腹血糖≥7.0mmo1/L(140mg/dl),或任何时间血糖≥11.1mmo1/L(200mg/dl); (2)有消渴症状而血糖未达上述标准,进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl); (3)如无消渴症状,除上述标准外须加另一项标准,即OGTTI小时血糖≥11.1mmo1/L(200mg/dl),或另一次OGTT2小时血糖≥11.1mmo1/L(200mg/dl),或另一次空腹血糖≥7.8mmo1/L(140mg/dl)。
血液
尿 尿糖阳性。
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.廮气:多食善饥,形体消瘦,烦躁易怒,畏热多汗,心悸脉数为主症,可见眼突、颈部肿大等。一般无多饮、多尿及尿甜,尿糖阴性,血糖不高,T3、T4、FT3、FT4增高等。
2.尿崩:以尿多如崩,尿清如水,烦渴多饮为主症。尿糖阴性,血糖正常,尿比重低,禁水试验、禁水一加压素试验、高渗盐水试验、放射免疫法测加压素等可诊断。
3.食亦:以发作性多食为主症,无多饮、多尿、体重减轻:胃肠道检查无病灶发现,尿糖阴性,血糖正常。
疗效评定标准
预后 病久不愈可兼病痈疖、圆翳内障、肺痨等,严重者易发生消渴厥。
并发症
西医治疗
中医治疗 1.肺燥津亏证:烦渴多饮,口干舌燥,多食易饥,小便量多,舌质红,苔薄黄,脉数。清肺润燥、生津止渴。消渴方葛根麦冬等。
2.胃热津伤证,消谷善饥,口渴多饮,形体消瘦,大便秘结,舌红苔黄,脉滑有力。清胃泄热、滋阴生津。玉女煎黄连山栀等,或滋膵饮加知母黄芩、葛根、荸荠等。
3.肾阴虚证:尿频量多,混如脂膏,或尿甜,头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,口干唇燥,多梦遗精,舌红少苔,脉沉细数。滋补肾阴。六味地黄丸合生脉散天花粉等。
4.阴阳两虚证:小便频数,甚则饮一溲一,混浊如膏。面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,五心烦热,阳萎不举,舌淡苔白,脉沉细无力。滋阴补阳。金匮肾气丸覆盆子、桑螵峭、金樱子等。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.起居有常,忌吸烟及饮酒、讲究卫生,预防外邪感染。
2.体育锻炼:按年龄、性别、体力、有无并发症等不同条件,循序渐进,长期坚持。进行导引和气功有一定疗效。
3.饮食治疗:应严格长期坚持,食饮总热量和营养成份须适应生理需要,进餐定时定量,以利于血糖水平的控制,忌食膏梁厚味、辛辣香甜之品,以免助热酿湿、耗伤阴津等。可服猪胰麦芽汤等。
4.西药口服降糖药可选用磺脲类和双胍类药物,如优降糖、达美康、降糖灵、二甲双胍等。注射制剂为胰岛素
5.根据不同的并发症,采用对症处理。
护理
康复
预防
历史考证 消渴之名出《素问·奇病论》,曰:"此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。"
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map