疾病名称(英文) | child nasosinusitis |
拚音 | ERTONGBIDOUYAN |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 鼻科疾病,儿科疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 儿童鼻窦是继发于上呼吸道感染和鼻炎后的急慢性鼻窦的炎症。由于其解剖、生理、病理等方面具有特点,儿童鼻窦炎的临床表现也与成人不完全相同。 |
中医释名 | |
西医病因 | 儿童鼻窦炎多继急性上呼吸道感染和急性鼻炎后发生。急性增殖体炎也可通过鼻腔,波及鼻窦。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 上颌窦出生时虽已存在,但狭小呈裂隙状,故婴幼儿上颌窦炎甚少。筛窦气房在新生儿即已发育,随年龄增长气房增加也增大,加之,儿童筛窦与眼眶和颅内之间血管联系密切,因此,儿童筛窦炎发生率较高,也较易引起眼眶和颅内并发症。额窦发育较迟,出生时并不存在,直至3-5岁时才在眼眶内上角出现,因此婴幼儿几乎不会发生额窦炎。蝶窦在出生后虽已形成小腔,需至12-14岁时才发育如成人,因此蝶窦炎在儿童也很罕见。 |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | 根据详细病史,鼻腔检查,并发症的表现及X线摄片综合分析以确定诊断。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 儿童急性鼻窦炎的全身症状比成人显著,除发热、鼻塞、流涕外,常有烦躁不安、精神不振和胃纳不佳。筛窦炎可引起内眦红肿,球结膜水肿,上睑肿胀下垂等,急性上颌窦炎引起患侧颊部红肿亦比成人为多。 慢性鼻窦炎,除鼻塞流涕和常张口呼吸外,可有咳嗽、恶心、呕吐、食欲减退。因长期营养不良,可进一步影响生长发育。儿童鼻窦窦腔狭小,粘膜感染较易侵入骨膜与骨髓,故引起骨髓炎者较成人多。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 本病在年幼儿童的确诊较为困难,有时与鼻炎不易区分,一般说来,鼻窦炎的症状比鼻炎明显而重,对全身的影响也较大。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 1、对急性鼻窦炎可给磺胺药或抗生素。局部滴以1%麻黄素液(幼儿用O.5%麻黄素液)。滴鼻前需先将鼻涕擤出或吸去。 2、对慢性额窦炎,除了经常滴用0.5%-1%麻黄素液,以收敛鼻窦粘膜,改善引流外,可行置换疗法,促使脓液自鼻窦吸出,药液沿开口进入鼻窦。在年龄较大的患儿,同时上颌窦发育良好的,可行上颌窦穿刺冲洗术,并向窦内灌人抗生素。尽量采用各种保守疗法,一般不轻易作鼻甲或鼻窦手术。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |