疾病名称(英文) | keratitis and corneal ulcer |
拚音 | JIAOMOYANYUJIAOMOKUIYANG |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 眼科疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 角膜组织的炎症称为角膜炎,是致盲的常见眼病。角膜炎症伴有组织坏死脱落深达基质层者称角膜溃疡,溃疡面可被荧光素钠液染成黄绿色。 |
中医释名 | |
西医病因 | 病因多样,如微生物(细菌、真菌和病毒等)感染、眼外伤、营养不良、泪液分泌障碍和某些全身免疫反应等,其中最主要的病因是感染。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 角膜炎的临床基本特征是刺激症状、视力减退、睫状充血及角膜混浊,其病理改变是角膜组织内炎症细胞浸润。感染性角膜炎,常以角膜外伤为先导,起病急、症状剧,易发生溃疡及虹膜睫状体炎,出现房水混浊甚至前房积脓、瞳孔缩小有粘连等。 角膜溃疡向角膜深层发展时可形成后弹力膜膨出,在溃疡底部有小泡隆起。当溃疡穿孔房水外流时,有热泪流出感,滴2%荧光素钠后,自穿孔口流出的房水被染成绿色,穿孔口常有虹膜嵌顿或脱出,并伴有浅前房和低眼压。 严重的角膜炎可引起虹膜睫状体炎,日后产生虹膜周边前粘连或瞳孔后粘连,进而导致继发性青光眼和并发性白内障。若感染深人眼内可引起眼内容炎甚至眼球萎缩。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 角膜炎的治疗以对因治疗为主,选用相应的眼药,并可辅以维生素及中药。炎症被控制或消退时,刺激症状及睫状充血随之消退,角膜混浊也渐消退或残留厚度不等的疤痕,分别称为角膜的云翳、斑翳及白斑。当角膜溃疡穿孔伴虹膜嵌顿或脱出者,愈后形成前粘性角膜白斑或角膜葡萄肿。角膜疤痕内有新生血管长入者又称角膜血管翳。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | 健康的角膜上皮具有较强的再生愈合和抗感染能力,因此保护角膜上皮是预防角膜炎的重要方面,若有上皮损害应立即滴用抗生素眼药预防继发感染。一旦发生感染性角膜炎或溃疡,除根据病原选用敏感抗生素眼药水频繁点滴外,有时还需加用阿托品眼药水以治疗虹膜睫状体炎,而全身使用抗生素治疗时,作用不明显。当溃疡愈合、角膜荧光素染色转阴性时,可酌情减少滴药次数,并可加用激素类眼药,以促进炎症吸收和减少疤痕形成,但病毒性角膜炎者慎用或不用激素。若发生角膜穿孔可采用绷带加压或手术治疗,眼内有感染时按眼内容炎处理。 |
历史考证 |