疾病名称(英文) | involutional psychosis |
拚音 | GENGNIANQIJINGSHENBING |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 精神病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 更年期精神病,是指一组首次发病于从中年过渡到老年这一年龄阶段(女性50岁左右,男性60岁左右)的精神病。精神症状以焦虑、忧郁、疑病和猜疑为主,并常伴有各种自主神经的功能障碍。 |
中医释名 | |
西医病因 | 发病机制尚未完全明了。内分泌失调,遗传因素,病前性格和精神因素都与本病的发生有关。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 女性多见。 |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | 1.发病年龄多在45~55岁。女性多在绝经前后或绝经期。精神症状和植物神经障碍系初次发病。 2.精神症状及类型 (1)更年期综合征:头昏、头痛、耳鸣、心悸、热感、疲倦、易激惹、情感不稳、月经紊乱等为主。 (2)更年期忧郁症:焦虑、抑郁、忧愁、伤感、悲观、厌世等为主。 (3)更年期妄想症:以持续固定的嫉妒、被害、疑病、罪恶、关系等妄想为主。 3.躯体症状:性腺内分泌障碍和植物神经症状,可有苍老、消瘦、白发、月经紊乱、性功能减退等。 4.发病缓慢,可延续数年,病程需观察1~3个月。 5.应排除内因性抑郁症、抑郁性神经症,反应性精神病、偏执性精神病、精神分裂症等。 |
西医诊断依据 | 本病主要根据主要症状及发病年龄诊断。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 起病大多缓慢,少数起病较急。急性起病者诱因较为明显。若症状类似神经衰弱,且自主神经症状比较明显,有性欲减退、月经紊乱或停经等症状者,称为更年期综合征。 更年期精神病主要指更年期抑郁症和更年期妄想症或偏执症。前者的主要表现为抑郁加较突出的焦虑激越症状,后者主要表现为偏执状态(见“偏执性精神病”条)。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | 1.治愈:①精神症状完全消失。②能恢复病前的工作和生活。 2.好转:①精神症状尚残留轻度忧郁色彩或残余妄想和某些植物神经症状。②能从事一般工作和独立生活。 |
预后 | 预后根据素质及治疗情况决定,一般预后较好。 |
并发症 | |
西医治疗 | 治疗与抑郁症或偏执状态相似(见“偏执性精神病”条)。更年期综合征一般都在妇产科诊治,主要应用性激素及镇静剂治疗。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |