| 疾病名称（英文) | renal damage of systemic sclerosis |
| 拚音 | XITONGXINGYINGHUAZHENGSHENSUNHAI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 泌尿系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 系统性硬化症肾损害是指系统性硬化症累及肾脏，表现为蛋白尿、高血压与氮质血症等。系统性硬化症是一种主要影响结缔组织和血管的疾病。其特征为皮肤广泛变硬伴心、肺、消化道及肾等损害。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 本病确切原因不明，可能系多因性。包括内分泌功能紊乱、感染，胶原血管性改变及免疫缺陷等。根据本病的免疫系统和结缔组织皆有显著异常，推断因异常免疫反应，刺激结缔组织，胶原纤维增殖，导致硬皮病的典型组织病理改变。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 好发于40岁以上，女性多见。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 肾脏损害是本病重要内脏损害之一，肾功能衰竭是主要死亡原因。肾脏病变主要在小叶间动脉，内膜细胞弥漫增殖，伴粘液样变。内膜与内膜下层分裂，其中有胶原样物质堆积。硬化而增厚的血管壁呈同心样增厚，使血管腔明显狭窄甚至闭塞。相应肾皮质缺血、坏死。肾小球入球动脉常有纤维素样坏死，毛细血管襻有血栓、萎陷及纤维化等缺血性改变。球旁细胞可增多。肾小管可萎缩或扩张，间质纤维化。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 肾血管痉挛造成显著肾皮质血流量减少，对恶性高血压的发生、肾功能的恶化起主要作用。病人的血浆肾素活性增高，在病情恶化时更为显著，提示肾素-血管紧张素系统亢进。 蛋白尿、高血压和氮质血症是本病肾脏损害的主要表现。大部分病例有轻度蛋白尿、早期肾功能正常。可出现轻度至中度高血压和氮质血症，缓慢进展至肾功能衰竭。伴有感染、心衰、失水或创伤时则可促使病情恶化，血压明显升高，肾功能急剧恶化。少部分病人有急进型高血压，呈现高血压脑病、心衰及肾功能迅速恶化。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 皮质激素对本病疗效差。应避免受冷、脱水、肾血管收缩药物的应用，维持肾脏有效血流量。对高血压，尤其发生急进性高血压者应及时积极处理，可选用米诺地尔（敏乐定)、肼屈嗪（肼苯哒嗪)、卡托普利（巯甲丙脯酸)及β受体阻滞剂，目的是增加肾血流量，降低肾素-血管紧张素水平。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
