| 疾病名称（英文) | chronic peritonitis |
| 拚音 | MANXINGFUMOYAN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 消化系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 慢性腹膜炎一般系指起病较缓慢或病程较长的腹膜炎。除结核性腹膜炎外，尚有一些不多见的腹膜炎也可归入慢性腹膜炎的范畴。可见肉芽肿性腹膜炎、肠道脂代谢障碍症、嗜酸粒细胞性腹膜炎、慢性硬化性腹膜炎。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 肉芽肿性腹膜炎 ①结节病：本病很少见，侵犯腹膜者更少。肉芽肿腹膜炎可引起腹水。②Crohn病：少数crohn病可出现浆膜结节，由非干酪样肉芽肿构成，而肠壁的病变较微，易与结核性腹膜炎相混淆。③异物肉芽肿性腹膜炎：有些异物进入腹腔后，可以刺激腹膜，发生肉芽肿性腹膜炎。 慢性硬化性腹膜炎 本病很少见。为长期（1年以上)服用心得宁引起的药物反应。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 异物肉芽肿性腹膜炎: 病理表现为腹膜上发生粟粒结节，并有粘连和腹水。显微镜下的病变有上皮样细胞、巨细胞及大量淋巴细胞浸润和肉芽肿形成。淀粉颗粒PAS染色阳性，在偏光镜下表现为双折射，本病多出现在手术后2周—4个月，以9周以内发病者较多。 肠道脂代谢障碍症: 病理表现为腹膜发生多发性结节。显微镜下为慢性炎症细胞浸润，吞噬细胞中含有棒状的PAS染色阳性吞噬物。肠系膜受侵时可造成淋巴管梗阻和破裂，引起乳糜腹水。 嗜酸粒细胞性腹膜炎: 嗜酸粒细胞性胃肠炎的病变主要在粘膜层及粘膜下层。但有的浆膜下也可以发生同样的病变，形成腹膜炎，并可出现腹水。病理表现为浆膜增厚、水肿及嗜酸粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。腹水中有大量嗜酸粒细胞（50％)。 慢性硬化性腹膜炎: 病理改变为腹膜增厚，小肠被硬化的腹膜所包裹。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 结节病：诊断需排除其他可能性，包括组织胞浆菌病和其他真菌感染。如出现结节病皮肤试验（Kveimtest)阳性，血管紧张素酶原Ⅱ活力增高，诊断不十分确定时，宜先作抗结核试验治疗，疗效不佳时才可诊断。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 异物肉芽肿性腹膜炎: 临床表现有发热、腹痛、腹胀、恶心及呕吐。 肠道脂代谢障碍症: 即Whipple病。本病为全身性疾病，其中有个别病例可表现腹膜炎。症状与结核性腹膜炎很相似。 嗜酸粒细胞性腹膜炎: 临床表现除腹水外．症状和体征不明显。 慢性硬化性腹膜炎: 起病缓慢，可在口服心得宁期间或停药2．5—8个月之后才出现症状，临床表现为上腹痛、呕吐，体重减轻。并可有其他病变，如银屑病样皮疹、干性角膜结膜炎、胸膜炎等。易误诊为结核性腹膜炎。 |
| 体检 | 异物肉芽肿性腹膜炎：体检发现腹部有压痛。 慢性硬化性腹膜炎：体检可触及肠襻粘连形成的肿块。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 异物肉芽肿性腹膜炎：本病无特殊疗法，但可自愈，预后良好。可试用肾上腺皮质激素或吲哚美辛（消炎痛)。个别病例病程迁延可达一年以上。 嗜酸粒细胞性腹膜炎本病为自限性疾病，用肾上腺皮质类固醇治疗疗效显著。 慢性硬化性腹膜炎必要时需手术解除肠梗阻。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
