| 疾病名称（英文) | chyloperitoneum |
| 拚音 | RUMIFU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 消化系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 乳糜腹系指淋巴液流入腹腔形成乳糜性腹水。本病不多见。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 在成人，病因以肿瘤和炎症为多，创伤次之。在儿童，多由先天性因素引起。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 可发生于任何年龄。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 腹内淋巴肉瘤、胰癌、卵巢癌、胸内肿瘤均可因直接浸润或转移而引起较大的淋巴管道梗阻。梗阻处多在乳糜池区，其次在纵隔胸导管处。梗阻的近侧淋巴管扩大，瓣膜失效，以致乳糜液倒流，管内压力增加，壁薄的管道易受损伤而破裂，造成乳糜腹。腹内淋巴结结核压迫或侵蚀淋巴管道，也是乳糜腹的常见原因。闭合性和开放性腹部伤、腹部手术中的误伤，都可伤及较大的淋巴管道，导致乳糜外溢。腹内淋巴管道的先天性变异、出现与腹腔相接的交通支或囊样扩张破裂，也可产生乳糜腹。有少数原因不明，术中也找不到漏乳糜的部位。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 腹水呈乳白色，脂质多，较粘稠，每100ml含脂肪量可达0．4—4．0g．蛋白质含量平均约为3．5—4．5g，比重为1．012—1．020，镜下见大量脂肪滴，细胞很少。淋巴瘤病人中有时也偶有腹水略呈乳白色，镜下可见大量淋巴细胞和一些肿瘤细胞、纤维微屑，但无脂肪滴，被称为假性乳糜腹。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 腹腔穿刺是发现和确诊乳糜腹的简单方法。淋巴管造影可以发现髂区和脊柱旁的淋巴管道有受压、梗阻、扩张或变异现象。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现主要为腹水的症状，其次为原发病的症状。病程大多缓慢，偶有以急腹症开始。下肢由于乳糜液返流可出现淋巴性水肿。也可以同时存在乳糜胸和乳糜尿。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 预后随病因而异。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 除很少数病例的病灶局限，能发现漏洞而可予以缝闭外，手术治疗的效果不佳。由淋巴结结核所致者，应积极采用抗结核治疗。对合并有乳糜腹的淋巴肉瘤或霍奇金病，放射治疗有时有效。继发于外伤的乳糜腹可能逐渐自愈，一般不需手术处理。有人认为对乳糜腹采用低脂饮食，并以中链三酸甘油酯代替日常食用的脂肪，可改善症状。亦有应用腹腔-颈内静脉分流术（LeVeen管)治疗乳糜腹，获得较好效果的报道。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
