| 疾病名称（英文) |
capillariasis
|
| 拚音 |
MAOXIXIANCHONGBING
|
| 别名 |
|
| 西医疾病分类代码 |
寄生虫病
|
| 中医疾病分类代码 |
|
| 西医病名定义 |
毛细线虫病由毛细线虫引起。与人类有关的有寄生于肝脏的肝毛细线虫（Capillariabepatica)及寄生于肠道的菲律宾毛细线虫（C.philippinensis)分别引起肝毛细线虫病及菲律宾毛细线虫病。
|
| 中医释名 |
|
| 西医病因 |
菲律宾毛细线虫体很小，成虫寄生于人的小肠，尤其是空肠内，可钻入肠粘膜，或回至肠腔内寄生，产生的虫卵或幼虫随宿主粪便排出。感染方式未明。
|
| 中医病因 |
|
| 季节 |
|
| 地区 |
本病发现于世界各地，美国、墨西哥、巴西、印度、土耳其、南非等均有病例报告。贮存宿主以家鼠的感染率最高，可达48％—90％。家畜中则以猪、猫、犬感染较多。中国鼠类感染亦较普遍。
菲律宾毛细线虫系1963年在菲律宾人体发现，至今未查明其贮存宿主。1967年菲律宾吕宋岛曾发生暴发流行，造成数百人死亡。泰国和中国台湾也曾发现本病。
|
| 人群 |
病人多为1—7岁儿童，由食物污染所致。
|
| 强度与传播 |
|
| 发病率 |
|
| 发病机理 |
肝毛细线虫、成虫寄生于鼠的肝脏，还可寄生于40余种食肉类、啮齿类、有蹄类和灵长类动物，包括人。雌虫产卵于肝组织中，卵不能被排出宿主体外，也不能发育至感染期，故如吞食含有虫卵的肝不致感染，但肝被消化后虫卵可随动物粪便排出。虫卵在有氧的泥土中，经1—2个月发育为感染性卵。终宿主因吞食感染性虫卵而受感染。幼虫在肠中孵出，钻入肠壁，经门脉血流入肝，约经4周成熟。雄虫交配后即死去，雌虫在肝内产卵，数周后死去。
雌虫在肝内移行、产卵，致肝脏肿大、充血，间有瘢痕组织肉芽肿，虫卵周围有嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞，有时有多核巨细胞浸润，或有结缔组织包绕。炎症过程可引起肝细胞坏死。虫卵常在门脉区，也可侵入脾、肺，引起脾肿大以及支气管肺炎伴肉芽肿。
菲律宾毛细线虫体很小，成虫寄生于人的小肠，尤其是空肠内，可钻入肠粘膜，或回至肠腔内寄生，产生的虫卵或幼虫随宿主粪便排出。感染方式未明。将虫卵喂塘鳢、双迹鱼和天竺鲷等淡水鱼，虫卵可在其肠中孵出，经3周发育至感染性幼虫，用以感染猴类获得成虫。
成虫可反覆出入肠粘膜和肠壁，致肠壁损伤。
|
| 中医病机 |
|
| 病理 |
|
| 病理生理 |
|
| 中医诊断标准 |
|
| 中医诊断 |
|
| 西医诊断标准 |
|
| 西医诊断依据 |
诊断较为困难，大多数病例系在尸检时查出，亦有在肝活检时发现。临床上须与肝脏疾病作鉴别。在粪便中查出虫卵，多因食人含卵的动物肝脏所致的假性寄生，并非真的感染。
|
| 发病 |
|
| 病史 |
|
| 症状 |
|
| 体征 |
临床表现可有肝脾肿大、肺炎、发热，便秘、腹胀，有时有腹水、营养不良等。菲律宾毛细线虫引起吸收不良、剧烈的腹泻以及腹痛、腹胀、消瘦、食欲不振、呕吐等，甚至有因电解质紊乱导致休克、死亡者。未经治疗的病人，病死率较高。症状可复发，有的患病后3年还有症状出现。
|
| 体检 |
|
| 电诊断 |
|
| 影像诊断 |
|
| 实验室诊断 |
|
| 血液 |
并可出现贫血、白细胞增多、嗜酸粒细胞可高达56％—85％。
|
| 尿 |
|
| 粪便 |
重感染者粪便中检获成虫、幼虫或虫卵即可确诊。
|
| 脑脊液 |
|
| 其他诊断 |
|
| 免疫学 |
|
| 组织学检验 |
|
| 西医鉴别诊断 |
|
| 中医类证鉴别 |
|
| 疗效评定标准 |
|
| 预后 |
|
| 并发症 |
|
| 西医治疗 |
甲苯达唑（甲苯咪唑)或噻苯达唑（噻苯咪唑)是治疗本病的特效药。
|
| 中医治疗 |
|
| 中药 |
|
| 针灸 |
|
| 推拿按摩 |
|
| 中西医结合治疗 |
|
| 护理 |
|
| 康复 |
|
| 预防 |
本病无特效治疗，曾有用地噻宁（dithiazanine)治疗可使症状改善，但其毒性较大，宜慎用。预防应注意灭鼠，不乱扔死鼠，以免卵在泥土中发育。感染性虫卵在外界可存活半年，蝇类可传播此虫卵，故须注意饮食卫生和灭蝇。由于传染源和感染方式尚未查明，预防未尽满意。
|
| 历史考证 |
|
