疾病名称(英文) | arcus seniles |
拚音 | JIAOMOLAONIANHUAN |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 眼科疾病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 角膜老年环为老年性退行性变及角膜周边脂肪变。最常发生于老年人,偶有发生于年轻人者,则叫前胚环或青年环。 |
中医释名 | |
西医病因 | 本病的病因较复杂,角膜组织结构及代谢方面的老年改变是本病的基础。本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 可发生在任何年龄,但以老年人最为常见,故常作为老年改变的一部分。如此环发生在50岁以前,则往往提示有血中胆固醇、脂蛋白增多的可能。 |
强度与传播 | |
发病率 | 发病率与年龄密切相关,70~80岁人群发病率为90%,而80岁以上人群发病率几乎为100%。 |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 本病为双眼发病。先从下半角膜周边部开始,裂隙灯下可见混浊在深部近后弹力层前的实质层内,呈灰白色,缓慢地向前环形扩展。中年以后上半角膜周边部也开始混浊,此混浊是由前弹力层向深层并向两侧亦成环形扩展。约在60岁时,角膜上下两环逐渐在内外侧汇合。此环宽约2mm,其外界与角膜缘之间有一宽约0.3~lmm的透明带。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 1.Vogt白色角膜缘条带:本病发病年龄和发病率与角膜老年环相同,也为一种老年退化变质性病变。裂隙灯下可见睑裂部角膜缘处有一灰白色直立的条带状混浊。鼻颞侧均可出现,但以鼻侧更为多见。不形成环形而是与角膜缘平行较窄如新月形,且与角膜缘间可有可无透明带。混浊位于周边角膜浅层,由多数细小白条组成,细小白条如毛细血管状放射形分支。 2.Terrien角膜边缘性变性:本病为一少见的双眼慢性进行性病变。发病年龄多在20~40岁之间。病变多自角膜上方开始,早期形同老年环,在角膜周边出现细小点状混浊,与角膜缘平行且有一透明区,但此透明间距的浅层有血管自角膜缘伸入混浊区,血管止端有黄白色条状脂质沉着。病变区缓慢地进行性变薄,呈弧形沟状凹陷。患者可有明显的角膜散光而视力显著下降。晚期可有角膜病变区的膨隆、变形甚至穿孔。 3.角膜周边环状脂肪变性:多为双侧,与年龄无关,角膜周边环状混浊,境界不清,呈灰黄色或灰色。病变呈进行性向中央区进展。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 因本病无自觉症状,对视力无明显影响,亦不会无限扩展,故无须治疗。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |