| 疾病名称（英文) | Xinjiang hemorrhagic fever |
| 拚音 | XINJIANGCHUXUERE |
| 别名 | 克里米亚出血热 |
| 西医疾病分类代码 | 传染病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 新疆出血热是虫媒病毒引起、由硬蜱传播的自然疫源性传染病。近年证实本病毒与克里米亚出血热（Crimeanhemorrhagicfever，CHF)为同一病原，故亦称克里米亚出血热。临床上以发热、头痛、充血、出血、低血压休克、蛋白尿等为特征。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 病原体是虫媒RNA病毒，1966年从南疆巴楚县出血热病人的血液、当地荒漠牧场采集的亚洲璃眼蜱（Hyalomaasiaticum)，以及尸检肝、脾、肾、淋巴结等中分离而得。病毒为圆形或椭圆形，直径为92-105nm，有包膜，外层有宽约10nm的表面突起，在扩大的高尔基囊泡内可见芽生成熟的病毒颗粒。本病毒不耐酸，对乙醚、氯仿、去氧胆酸盐等敏感。不耐热，56℃30min可灭活。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | 本病流行于中国新疆塔里木河流域两岸，前苏联的克里米亚顿河下游，伏尔加河盆地等。流行季节为3-6月，呈散发。以青壮年居多，发病与放牧有关。疫区的绵羊与塔里木兔是主要传染源；急性期病人也是传染源。亚洲璃眼蜱为本病主要媒介，通过叮咬传播给人和动物。接触带毒的羊血或急性期病人血液通过皮肤伤口感染于人。人群普遍易感，病后免疫力持久。 |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 本病的基本病理变化是全身毛细血管扩张、充血、通透性及脆性增高，从而导致皮肤粘膜以及全身各脏器组织不同程度充血及出血。主要病变在肝、肾上腺和脑垂体等，腹膜后有胶冻样水肿。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 1.到过疫区（新疆塔里木河流域)，有绵羊、山羊、牛、马、骆驼、野兔接触史。4～5月为流行高峰期。 2.突起发热，头痛、身痛、口渴，面和胸部潮红。2～3病日起，软腭、颊、胸、背、腋下见出血点。 3.5病日前后可有低血压休克。 4.发热7天左右，退热后无少尿和多尿。 5.反向被动血凝和血凝抑制试验检查特异抗体，或早期血液病毒分离阳性者可确诊。 |
| 西医诊断依据 | 诊断主要依靠临床症状及流行病学史。早期血中可分离病毒。血清学检测有补体结合试验、中和试验、反向被动血凝试验、免疫荧光试验等，双份血清抗体效价有4倍以上递增者有诊断意义。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 潜伏期2-10d或更长。起病急骤，有寒战，高热，头痛，腰痛，全身痛，口渴，呕吐，面与胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭和颊粘膜淤点，上胸、两腋下、背部淤点淤斑。热程约一周，热退前后出现低血压、休克，消化道出血，血尿及子宫出血等。病程约10-14d。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | 血白细胞和血小板计数正常或减少，中性粒细胞核左移，可见异常淋巴细胞。 |
| 尿 | 尿中可出现蛋白。 |
| 粪便 | 粪便隐血试验大多阳性。 |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 治愈：症状消失；体征和检验数值恢复正常。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗主要依靠对症治疗，早期应用肾上腺皮质激素治疗有一定作用，近年来用高效价免疫球蛋白治疗取得较好效果。重症患者应注意防治休克、大出血、肺水肿及心力衰竭等。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 主要是灭蜱、防蜱和严密隔离病人。 |
| 历史考证 |
