疾病名称(英文) |
hemothorax
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拚音 |
XUEXIONG
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
呼吸系统疾病
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
胸膜腔积血称为血胸。多见于胸部创伤。血胸伴发气胸时谓血气胸。
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中医释名 |
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西医病因 |
胸膜腔积血可来自:①肺组织裂伤后出血,由于肺循环压力较低,一般出血量较少,多数均能自行停止。②肋骨骨折端渗血。③肋间血管或胸廓内血管破损出血,上述血管属体循环系统,故出血量多,不易自行停止。④心脏或大血管破损,常短期内导致失血性休克而死亡。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
确诊血胸最可靠的方法是胸膜腔穿刺,若抽出不凝结的血液即可确立。胸膜腔穿刺可在X线透视下或超声波定位下进行。
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
血胸出现的征象和出血量、出血速度、持续时间因病人的体质不同而有所不同。大量胸膜腔积血可压迫患侧肺组织,并将纵隔推向健侧。严重时可影响呼吸和循环功能。积血量在500ml以下,病人除诉说头昏眼花和乏力外.无特别症状。血胸量在500—1000ml时,患者脸色苍白、脉搏快而弱、血压偏低。病人诉说有胸闷、气短和乏力、气管和纵隔向健侧移位、患侧胸廓叩诊变浊、呼吸音减低。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
X线检查可显示胸膜腔不同程度积液;如伴发气胸,可见液平面。
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
大量血胸病人的急救应先施行抗休克治疗,及时输血和补液以纠正失血量并提高血压。随即施行胸膜腔穿刺或置胸腔引流管以排除胸膜腔积血,改善呼吸和循环的功能障碍。目前多数学者认为排除胸膜腔积血,胸腔引流较胸腔芽刺效果更好,且可以作动态观察,记录单位时间内胸腔的出血量,以估计胸膜腔的出血量和速度。必要时应考虑及时行剖胸止血术。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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