| 疾病名称（英文) | qi deficiency and blood stasis of water orbiculus |
| 拚音 | SHUILUNQIXUXUEYU |
| 别名 | 中医：暴盲，青盲，西医：视网膜动脉阻塞，视网膜静脉血栓，视网膜脱离 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本证是眼科常见病，多由脾虚不运，元阳不充，生化不足，或久病不愈，病后失养，或外伤后气血俱亏所致的气虚血瘀证。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
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| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 本证是眼科常见病，多由脾虚不运，元阳不充，生化不足，或久病不愈，病后失养，或外伤后气血俱亏所致的气虚血瘀证。或因脾气虚弱，不能统血，因摄无权，致血溢脉外。证属标实本虑，标实为血瘀，本虚为脾气虚弱，元气不足。病位以脾为主。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 视力逐渐昏暗或盲而不见，视物变形，或视直为曲，视大为小。或眼如针刺痛，眼圈青紫。全身伴有神疲乏力，语音低微，体虚自汗，胸部满闷。舌质紫暗，或有瘀斑，脉虚细无力或涩。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 治疗法则: 健脾益气，活血化瘀，养血通络。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：(1)桃红四物汤加减：桃仁10克、红花10克、熟地15克、川芎10克、赤白芍各10克、当归尾10克、黄芪20克、党参15克、白术10克、黄精20克、荆芥炭10克、川军炭6克。本方适用于元气虚弱，统摄失权之气虚血瘀证。 (2)补阳还五汤加减：黄芪30克、川芎10克、赤白芍各10克，当归10克、地龙10 克、红花10克、青皮8克、茯苓10克、扁豆10克、山药10克，本方适用于气虚不运，因滞致瘀之气虚血瘀证。 (3)参苓白术散加减：党参20克、白术10克、茯苓10克、扁豆10克、陈皮10克、山 药10克、桔梗10克、砂仁6克、前仁10克、当归尾10克、女贞子10克、旱莲草10克。本方适用于脾气虚弱，血流受阻而瘀者。 (4)平胃散合除风益损汤加减：苍术10克、陈皮10克；炙草10克、川朴10克、生熟 地各10克、白芷10克、当归10克、羌活10克、黄芪20克、首乌20克、升麻6克、防 风10克。本方适用于外伤或病后失调，气虚血瘀者。以上方药，水煎取汁300毫升，待温分早晚2次服，每日1剂。 2．加减变化： 若气虚甚者，舌淡而嫩，重用益气药，基本方(1)加黄芪60克、党参30克、或用红 参10克。血虚、面色不润、舌淡基本方(2)加首乌20克、阿胶10克、桑椹子20克，瞳神内瘀血基本方(1、2)加丹皮10克、郁金10克、枳壳10克；月经不调，量少色淡，或有血决者基本方(1)加阿胶10克、菟丝子10克、茜草根10克。 (二)饮食疗法 (1)双耳汤：黑木耳10克、白木耳10克，温水泡发，洗净，放入碗中，加入水和适量冰糖，在蒸锅中蒸1小时，早晚2次服用。 (2)枸杞汤：干枸杞200克、桂圆肉200克，水1000毫升，放入锅内蒸，待枸杞熟透 后加入少量白糖，代茶坎之，有健脾行血益气作用。 (3)桂圆参蜜膏：党参200克，沙参100克，桂园肉100克，先以适量水浸泡后，加热煮沸取汁，上药加水再煎，共取2次药汁，以小火浓缩至稠状如膏时加入蜂蜜1倍，每次1汤匙，每日早晚服2次。有养阴补气作用。 (4)猪肝绿豆粥：绿豆50克、大米100克，洗净加入适量水，煮成粥状后将切碎猪肝100克入粥，至沸加冰糖食之，有清热泻火，明日作用。 (5)玉米须汤：玉米须30克、香焦皮30克，水煎服，常饮之，清虚热，平肝作用。施治要点: (一)本证是因气虚无力载血运行，而导致血瘀。乃虚实挟杂之证。按一般治疗原则应攻补兼施，但攻补之先后，应依病情而定，急则治标，缓则治本，以攻为先(活血化瘀)，佐以扶正。待邪势已去；则应以补为重(健脾益气)，佐以活血化於。 攻与补二者不能截然划分，只攻不补，气血再伤，补而不攻，气壅血滞。 (二)气虚血瘀证，从证的演变中往往不是孤立的，与五脏之虚均有一定的联系或者共同存在，在脏有心气虚、肺气虚、肾气虚等。治则上相互兼顾。心气虚加首乌、炒枣仁、天冬；肺气虚加阿胶、马兜铃、杏仁；肾气虚加肉桂、大云、附片。至于血瘀者，有因热而瘀，因寒而瘀，因郁而瘀，因痰而瘀，因滞而瘀等。审证求因，不可偏执。 (三)血瘀证既是指血不循经，溢于脉外而言，又指血行不杨，瘀而不化。对瘀而不化者，应予益气化瘀，或补阳还五汤，或通窍活血汤。对于已离经之血而成瘀者，按照血证的演变过程，早期应予凉血止血；中期应予活血化瘀；晚期应予益气养血法。 (四)对于血溢脉外者，多数医者喜用炭类止血药，炭类药物确实是能止血，但对气虚血瘀者则不适宜。炭性苦涩，即伤津又碍胃，非虚寒之体不用或少用。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 1．体针：取穴：睛明、球后、攒竹、瞳子髎。阳白透鱼腰、丝竹空透鱼腰、风池、合谷、光明、三阴交，每次选5～6穴。每日1次。 2．耳针及头针：眼、目1、目2、神门、肾、脾，每次3～4穴，每日1次。或在头部视区部针剂，每日1次。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
