| 疾病名称（英文) | damp-heat of qi-orbiculus |
| 拚音 | QILUNSHIRE |
| 别名 | 中医：白涩症，火疳，时复症，西医：慢性结膜炎，浅层点状角膜炎，巩膜炎，春季卡他性结膜炎，枯草热性结膜炎 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本证为湿热为患，湿热交蒸，故病程缠绵，迁延难愈。风湿热邪上攻白睛，阻滞目络，故白睛生结节，隆起。形圆或椭圆，色紫红如赤豆，推之不动，压痛明显。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
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| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 本证为湿热为患，湿热交蒸，故病程缠绵，迁延难愈。风湿热邪上攻白睛，阻滞目络，故白睛生结节，隆起。形圆或椭圆，色紫红如赤豆，推之不动，压痛明显。脾胃蕴积湿热，阻遏气机，清气不升，目失润养，故白晴干涩隐痛，湿热郁于胞睑，则胞睑重坠，睑内可生粟疱。湿热上蒸则白晴淡赤，目眦生眵。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 睑重目涩，痒痛不适，沙涩不爽；或眼珠闷胀而疼，羞明，流泪，或目疾每年定期发作，眼痒难忍；白睛淡赤，睑内稍红，甚者增厚粗糙，间夹颗粒如粟米；眦帷有白色泡沫样眼哆；或白睛呈黄红色，睑内扁平颗粒丛生，排列整齐；或黑睛与白睛之际有黄褐色厚膜；或白睛结节，隆起，形圆或椭圆，紫红如赤豆，部位不定，推之不移，压痛明显，周围有赤丝牵绊。全身症常伴有骨节痠痛，胸闷纳减，口粘，口臭，便秘，溲赤而短，苔黄腻，脉濡数。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 治疗法则: 清热除湿，宣肺散结。 施治方法: (一)内治方药 1．基本方药：(1)三仁汤加减：杏仁10克、滑石15克、通草6克、白蔻仁6克、竹叶6克、厚朴10克、薏仁20克、半夏6克、防风6克、制川乌3克。本方为湿热上犯于目的通用方。 (2)桑白皮汤加减：桑白皮10克、泽泻10克、玄参10克、甘草6克、麦门冬10克、黄芩10克、旋复花6克、菊花10克、地骨皮10克、桔梗6克、茯苓14克。本方用于湿热隐伏于脾，上犯于目引起的白涩症。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，微温，早晚二次分服，每日1剂。 2．加减变化：湿热挟风痒甚者，基本方(1)加银花10克、连翘10克、蛇蜕6克；僵蚕10克；白睛红赤者，基本方(1)加黄芩10克、栀子10克、茵陈10克，蒲公英。10克。气血瘀滞，血络膨胀甚，剧烈疼痛者，基本方(1)加桃仁10克、红花6克；白 睛病变累及黑睛，黑睛有微小星翳者，基本方(1)去半夏、蔻仁，加蝉衣10克、白蒺藜10克；若便秘者，基本方(1)加大黄10克、芒硝10克；感虫者，加鹤虱10克、芜荑6克、百部10克。如眼无赤肿之白涩症者，基本方(2)去旋复花，加养阴生律清热之品，如生地10克、花粉10克、石斛10克等。 (二)外治法 1．滴眼法：(1)10％千里光眼液滴眼，每日4～5次。 (2)1％黄芩素眼液滴眼，每日3～4次。 (3)黄连西瓜霜眼药水滴眼，每日3～4／次。 (4)紫草眼水滴眼，每小时一次。 (5)鱼腥草注射液滴眼，每小时一次o 2．点眼法：(1)光明眼膏点眼，每日2次。 (2)金丝膏涂眼，每日3～4次。 (3)犀黄散点眼，每日早晚各点眼1次，每次点药粉约半粒芝麻大于内眦部，然后 闭5～10分钟。 (4)龙脑煎点眼，每日2次。 (5)五胆膏点眼，每日2次，用于火疳。 (6)春雪膏蘸少许点入目中，每日2、3次，有清热，活血，止痒的作用。 (三)XU鼻法：(1)XU鼻碧云散先噙水满口，XU入鼻中，以泪出为度，不拘时。也可 将药末XU入鼻内。有清热解毒，通鼻窍之功，用于时复症。(2)鹅不食草XU鼻。 (四)饮食疗法 1．忌食甘肥厚味、烟酒，少食雄鸡、鲤鱼、羊肉、狗肉、香菇．黄花、葱、蒜、韭菜、香椿等。 2．饮食宜清淡，多食蔬菜，如菠菜、芹菜、红白萝卜、莴苣、白菜、卷心菜。 3．可选择具有疏风清热利湿食品食之，如荷叶汤、五汁饮、苡米二花汤、绿豆莲藕汤等。 施治要点: (一)本证为外感湿热或脾失健运，内酿之湿热上壅白睛，白睛淡赤，结节隆起，治宜清热利湿，药用黄芩，连翘，栀子，泽泻，茵陈，木通，车前子等。若挟风痒甚者，宜以疏风散邪，药用银花，连翘，防风，僵蚕等。若日久感虫，气轮生膜翳者，可加杀虫之品，如鹤虱．芜荑、百部等。 (二)清热除湿之品多燥，易损耗阴液，不宜久用。阴虚血少，津液亏损者应慎用，必要时应配养阴之品。 (三)本证病程较长，恢复期应注意扶脾为重，宜健脾益气与清热利湿合用。 (四)本证为外眼病，应内外合治，选用紫草眼药水或鱼腥草注射液滴眼。1小时1 次，15～20天为一疗程，两种药可以交换使用。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 取穴：列缺、尺泽、合谷、曲池、攒竹、丝竹空、太阳、光明、风池、阳白、四白，每次3～4灾，每日1次，10次为1疗程，间歇5～7天，不愈者继续下1个疗程。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | 1．本症虽属外障眼病，但病程缠绵，经久难愈，且易复发，故须尽力开导病者，保持其身心愉快，坚持配合治疗。 2．患者住处或病房宜干燥，避免潮湿。如系水中作业或潮湿环境中工作者，可暂时更换工作。暑日着鞋冲脚后必须立即擦干。 3．本证治疗及恢复期不宜久读久写，更不宜夜间阅读或进行精细作业。 4．本证为外障眼病，应注意卫生。面盆，毛巾专用，并经常清洗暴晒。 |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
