网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:小儿热极生风 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

小儿热极生风

  
疾病名称(英文) heat excess turns into wind(children)
拚音 XIAOERREJISHENGFENG
别名 西医:高热惊厥
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证好发于婴幼儿,由于风邪在表,郁而化热,热扰肝经,心神不宁所致。证属实侯,病位在心肝二经。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证好发于婴幼儿,由于风邪在表,郁而化热,热扰肝经,心神不宁所致。证属实侯,病位在心肝二经。常见于感冒夹惊、乳蛾痄腮、烂喉痧等疾病中,属急惊风范畴。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 壮热,头痛,四肢抽掣,筋脉拘急,项背强直,目睛上视,牙关紧急,口渴欲饮,便秘溲赤,舌质红绦,苔黄,脉数,指纹粗紫浮露,过风关。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 清热解表、安神镇惊。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:银翘散白虎汤加减:银花15克、连翘10克、薄荷10克(后下)、生石膏30克、知母l0克、黄连6克、黄芩10克、板蓝根15克、桔梗6克、芦根20克、蝉衣10克、钩藤30克(后下)。上药除薄荷、钩藤外,以水浸泡半小时,大火煎开,小火煎l0~15分钟,纳薄荷、钩藤,煎开2~3分钟即可。取汁200~250毫升,微温、频服,每日1剂。牙关紧闭,不能给药者,可先用乌梅擦牙,或用指掐合谷穴,以松牙关。正值抽搐时,不宜给药,以免呛入气道中。
2.加减变化:惊搐较重者加僵蚕10克,以镇静止痉,也可加服小儿回春丹,每次
2~3粒,一日二次。神昏窍闭者,加石菖蒲10克芳香开窍,促使苏醒。神志不宁者,加茯神10克、蜜远志10克,以安神宁心。痰多者,加胆星6克、天竺黄3克,以化痰镇惊。头痛剧烈者,加菊花10克、龙胆草10克,以清热平肝。
(二)外敷药物
地龙捣烂如泥,加入蜂蜜或白糖,盖贴囱门,可缓解痉挛。
(三)取嚏疗法
取嚏方法县有开肺气、举中气、止惊开窍的功效。常用药末有搐鼻散(细辛皂角半夏)、通关散(细辛、皂角、薄荷、雄黄)。
(四)灌肠疗法
在热毒内闭、腑气不通之时,用中药煎汁进行保留灌肠,此法应在惊风发作前或后进行。常用方药和方法如下:以生大黄为主,便秘甚者可加芒硝,配伍清热解毒药,如二花、连翘、蒲公英、板蓝根、鱼腥草等,或甘寒清热药,如生石膏、寒水石等,每取3~5味,用量为口服量之2~3倍,水煎取汁100~200毫升,保留灌肠20~30分钟,日1次,用药后以患儿每日排稀大便3~4次为宜,连用2~3天。
施治要点:
(一)本证临床见有惊搐等候,此候最易损伤小儿正气,持续时间愈长,预后愈差,因此,止惊是治疗的首务。惊搐之时,应积极采取措施定惊止搐,如指掐、针刺、推拿、外敷等,同时应重视惊搐发作之时的护理。
(二)本证惊搐诸侯往往随热退而止,清热是治疗的关键。内服中药、保留灌肠、针刺十宣、曲池、冷湿外敷头部等都可有清热功效,应综合处理。
(三)本证见于感冒夹惊等多种疾病中,由外感风邪、温邪、痧毒、疫疠等邪引起,外邪化热化火致热极生风、热扰神明、引动肝风而见抽搐。邪去则无仲热化火之源,祛邪是治疗本证的根本。待惊搐一止,应根据不同疾病选用药物,如乳蛾应加清热利咽解毒之品,如马勃射干山豆根玄参等;烂喉痧除应加上述清热利咽解毒之品外,还应加解肌透痧之属,如葛根浮萍竹茹等:痄腮应加清热放结、软坚消肿之品,如夏枯草昆布海藻等。
中药
针灸 1.惊风症状出现时,需要及时紧急处理,先以指掐人中、合谷穴。或用针刺,主
穴:人中、合谷、百会。配穴:十宣、涌泉、内关等。每选l~3穴,强刺激,不留针。亦可耳针治疗,取穴神门、皮质下,强刺激,不留针。牙关紧闭者加下关、颊车;高热者加曲池、大椎、十宣放血;痰鸣者加丰隆。
推拿按摩 惊风欲作之时可拿大墩穴,或鞋带穴对拿。惊风发作时,若身向前屈,即将委中穴下掐住;若身向后仰时,即将膝上鬼眼穴向下掐住。
中西医结合治疗
护理 1.保持安静,禁止一切不必要刺激。
2.防止病儿身体受伤,惊搐时,切勿把持手足,强行牵拉,以避免因扭伤筋骨而
导致瘫痪或强直等后遗症。应用纱布包裹压舌板或筷子放在上下磨牙之间,以防止咬伤舌头,若已咬紧牙关时,不可强行插入。
3.应及时吸去咽喉部痰涎,保持气道通畅,将头偏向一侧,防止将痰涎及呕吐
吸入气道而致窒息。
4.保持环境空气新鲜,必要时可予氧气吸入。
5.保持环境温度不宜过高,可地面洒水,电扇扇风,有条件者予空调调节室温。
康复
预防
历史考证
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map