疾病名称(英文) | damage of qi-yin caused by heat |
拚音 | RESHANGQIYIN |
别名 | 西医:流行性脑脊髓膜炎,流行性乙型脑炎,急性传染性单核细胞增多症 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证常见于风温、春温、暑温、伏暑、秋燥以及湿温化火化燥的过程中,而以暑温病中最为多见。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证常见于风温、春温、暑温、伏暑、秋燥以及湿温化火化燥的过程中,而以暑温病中最为多见。证属虚实兼杂,实者邪热未迟,虚者气津耗伤,病位以阳明为主。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 身热面赤,心烦口渴,汗出较多,或汗出不止,神疲倦怠,纳谷不馨,气短喘息,或气急鼻煽,背微恶寒,溺短少而黄,舌红少苔,脉细数无力,或洪大而芤,若津气耗伤过甚者,则见身热退而汗出不止,喘喝欲脱,脉散大等欲脱之侯。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 清热,益气,生津,养阴或敛阴固脱。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)白虎加人参汤:生石膏30克(先煎)、知母15克、生甘草10克、白粳米15克、人参10克。本方适用于高热不退,气津两伤而偏于气伤者。(2)竹叶石膏汤:生石膏30克、竹叶10克、半夏6克、人参6克、麦门冬12克、甘草3克、粳米15克。本方适用于高热巳退,但余邪未净,而气阴两伤、胃气不和之证。(3)王氏清暑益气汤:西洋参10克(另煎兑入)、石斛10克、麦冬10克、竹叶10克、荷叶梗10克、知母12克、黄连3克、粳米10克.甘草3克、鲜西瓜翠衣60克。本方适用于暑热伤及气阴之证。其清泄暑热之力不及白虎加人参汤,但养阴益气生津较其为胜。(4)东垣清暑益气汤:黄芪10克、人参5克、白术6克、麦冬10克、升麻5克、苍术10克、陈皮5克、泽泻10克、神曲10克、当归6克、黄柏10克、葛根l0克、青皮5克、五味子3克、炙甘草3克。本方适用于素体元气本虚,而又复伤于暑湿者。以上4方,水适量,煎取汁300毫升,分2~3次服用,每日1剂。 2.加减变化:暑温内蕴,汗大出而肢凉,面色苍白,心慌、气短、脉虚大而芤者、乃气大伤也,可在方(1)中加生黄芪30克,五味子10克,以益气敛津,达热出表,防其津气欲脱:若邪热迟而津气未复者,可改用甘寒益气生津。 (二)饮食疗法 (1)绿豆汤:绿豆250克,水浸泡约2小时,煎汤汁,加入白糖适量,代水频饮。(2)冬瓜汤:冬瓜200~300克,去皮,切成小片,水煮至熟,加入盐,葱等调料品后即可食用。 (3)天门冬粥:天门冬25~20克,生扁豆20克,粳米150克。先将天门冬,扁豆,用水煎,取汁去渣,入粳米煮成稀粥食用。 施治要点: (一)本证之发生,为热邪伤及气阴,属虚实夹杂证。临证时,首先必须要辨清热邪之轻重、盛衰和津、气损耗之偏颇,以及是否兼夹湿邪为患,而给予灵活加减化裁。 (二)热邪未退者,必须以清解为主,但宜辛凉宣透,慎用苦寒之品,如黄连、栀子等物。 (三)补气之品,宜甘寒平和,如太子参、西洋参等,不宜使用辛燥之品以免重伤阴津。 (四)滋液之品,须有活泼流动之性,慎用滋腻厚味之品,以防滞腻恋邪。 |
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