疾病名称(英文) | disturbance of phlegm due to stagnation of gallbaladder |
拚音 | DANYUTANRAO |
别名 | 西医:神经官能症,更年期综合征,内耳性眩晕,高血压,癫痫 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证多因七情郁结,气机不畅导致胆失疏泄,气郁生痰,痰热内扰而成。属实证,其病位在胆,多累及肝脏。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证多因七情郁结,气机不畅导致胆失疏泄,气郁生痰,痰热内扰而成。属实证,其病位在胆,多累及肝脏。常见于眩晕、不寐、郁证、癫狂等疾病中。胖人多湿,易聚湿成痰,本证多见于胖人,尤以性情急躁、多愁善感者更易罹患本证。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 眩晕,口苦,泛恶,咽干,烦躁,失眠,胸闷,呕吐痰涎。舌苔黄腻,脉弦滑。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 清热化痰,调气解郁。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:黄连温胆汤加减:黄连22克、半夏10克、陈皮10克、竹茹15克、枳实10克、生姜8克、甘草8克、茯苓15克。本方适用于胆郁上扰之证。以上方药,水煎,取汁300毫升,微温,分2~3次服用,每日1剂。 2.加减变化:若痰浊引动肝阳,而致头晕,目眩,口苦,泛恶者,可加天麻10克、钩藤20克;若痰热内扰,心神不宁,善惊,不寐者,加远志10克、天竺黄10克;若气机郁滞痰涎结聚,而致咽中不适,似有物梗阻,咯之不出,吞之不下者,加川朴10克、苏梗10克、桔梗8克;严重失眠者,加夜交藤30克、合欢皮15克;若痰郁化火兼头目胀痛,心烦口苦者,加黄芩10克、菊花8克。 (二)外敷药物 1.牛蒡子捣汁,加盐,酒熬膏,频擦太阳穴,治疗痰热头目眩晕。 2.黄连煎汤敷胸口,用于胸闷不适。 3.酒炒白芍12克、胡椒2克、葱白100克捣成膏,贴心窝(剑突下),用于心烦呕恶。 (三)灌肠疗法 大黄15克、竹茹15克、半夏10克、枳实12克,水煎取汁250毫升,保留灌肠20~30分钟。 (四)饮食疗法 (1)葡萄汁、芹菜汁各一盅,温开水送服,每日2~3次,20日为l疗程,适用于高血压眩晕症。 (2)柿饼2个,切碎,拌米中蒸熟,连吃2日,适于呕恶不适者。 (3)酸枣仁15克、粳米1把,加水煮成粥,睡前食下,适用于烦躁失眠。 (4)生白果3个捣碎,开水冲服,每日1次,连服数日。适于头目眩晕不适。 施治要点: (一)胆司相火,其性为刚,火逆则诸症生焉,故治疗重点在于清胆解郁化痰,胆火一清,郁解痰消,乃为关键。 (二)本证虽郁在胆,但肝胆互为表里,故常与肝证错杂出现,如胆郁往往与肝郁互见,痰热内蕴易引肝阳浮动。因此当本证兼见肝气郁结或肝阳上亢之证时,必用疏肝解郁或平肝潜阳之品,如天麻钩藤饮之类。 (三)《内经》云:“心阳独啸,少阳厥火”。因经络循行部位所关,临床常见暴鸣,暴聋,面赤等胆经实热证,宜重剂清泻胆热。 |
中药 | |
针灸 | 取穴心俞、丰隆、阳陵泉、内关、期门、日月、神门、风池、风府,每次洗3~5穴,用泻法,留针20~30分钟,每日1次。 |
推拿按摩 | 揉按百会、太阳、风池、风府、睛明、迎香穴,每穴揉按3分钟,每日1次。 |
中西医结合治疗 | |
护理 | 1.要因人而异做好思想工作,消除各种精神负担,避免各种不良刺激,疾病发作时要卧床休息,闭目养神,病情缓解后,方可活动,并行气功、太极拳锻炼。 2.保持病室安静,避免噪音,室内光线不宜太强,让病人充分休息。 |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |