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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:肾阴阳两虚 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

肾阴阳两虚

  
疾病名称(英文) deficiency of kindney-yin and yang
拚音 SHENGYINYANGLIANGXU
别名 中医:虚劳消渴阳痿遗精水肿咳嗽,喘证,月经不调,崩漏,绝经前后诸证,西医:慢性气管炎,糖尿病高血压,神经衰弱,肺结核肾病综合征慢性肾功能衰竭甲状腺功能减退再生障碍性贫血,月经失调,更年期综合征
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证或由肾阴先虚,日久阴损及阳,发展而来,或由肾阳不足,日久阳损及阴,逐渐而成。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证或由肾阴先虚,日久阴损及阳,发展而来,或由肾阳不足,日久阳损及阴,逐渐而成。肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,若肾中元阳不足,命门火衰与肾中元阴不足,阴精亏损同时并见,即为肾阴阳两虚证。其常见原因为禀赋不足,或久病不愈,或房室劳伤,或老年休衰等,以致阴精、阳气两虑,不能濡养、温照脏腑经络,而形成此证。病仗在肾,其性质属虚,不过临床常见阴阳各有偏重的不同,这须权衡阴虎阳虚的程度而定。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 腰脊痠病,胫痠膝软,足跟痠痛,耳鸣耳聋,发焦脱落,齿摇稀松,遗精阳痿早泄,月经失调崩漏,或开心烦热,口干咽燥,失眠盗汗,或畏寒肢冷,面目虚浮,夜尿频数。舌红或淡,少苔,脉双尺沉细。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则:补肾温阳滋阴,阴阳气血双补。
施治方法:
(一)内服方药
1. 基本方药:肾气丸鹿二仙膏:由鹿角500克、龟板250克、枸杞100克、人参50克,先熬龟板、鹿角为胶,再将人参、枸杞熬膏和入而成。每晨酒服10克。2. 加减变化:偏于阴虚诸证,可按肾阴虚证治中的加减法处理;偏于阳虚诸证,可按肾阳虚证治中的加减法处理。
(二)食疗方
1.芡实粉30克、核肉15克(打碎)、红枣5~7个。先以凉水将芡实粉打成糊状,再加滚水搅匀,入核桃肉、红枣煮粥,加糖食之。
2. 羊肉粥:羊肉60克(去脂膜切成细丝),粳米50克,生地黄汁30克,肉桂末3克。先以水煮米及羊肉,将熟时加地黄汁及肉桂末,粥成加五香粉及盐少许即可。
3.炖猪腰:猪腰一对,杜仲30克或核桃肉30克,一同婉熟食之。
4.胡桃栗子糖羹:胡桃肉30至50克,栗子(炒熟)30至50克(去皮),白糖适量。先将熟栗子,与胡桃肉同捣如泥,再加入白糖拌匀即成。不拘时食之。
(三)气功:可采用下列各法。
1.元阴功:以意守“丹田”(关元)、涌泉为主,促使真气蓄养,内气充足,并结合外导内引,使意气相依,意导气行循足少阴肾经周流不息,从而调整阴阳、气血,疏通经络、脏腑,生发气机,使人体各脏腑组织的功能得以修复。主要内容是站桩守窍、气贯丹田、丹田开合、气运八卦、丹定少阴、涌泉呼吸、收功。练此功时须循序渐进,持之以恒,饭前、后不宜练功,功后不能马上饮水。练功时应衣带宽松。
2.吊档功:系武当内家功中的一种。对于补肾壮阳、健身竟技等均有好的功效。功法要求把意念导引、势子导引和呼吸导引三者紧密地结合进行,而且意念导引是三者的中心,练功的关键。初期练习应有气功师指导,持之以恒,循序渐进,树立信心。最好选用昼夜子时,面向南练功。在练功前半小时排除大小便,功后不宜随即大小便。练功期严禁性生活,愈后亦要节制。
3. 保健十五法:主要是接气法、咽津法、导引法、一穴多用、健脑法、牙齿保护法、健耳法、保护眼法、晒太阳法、安神合十、迎香健鼻、互捏合谷、保肾法、气功减腰法、抓头按摩返老还童等。
施治要点:
(一)肾内藏元阴元阳,为水火之脏,宜于封藏,忌于泄漏,故肾病多见虚证。肾之阴阳两虚,多由阴虎或阳虚证,日久发展所致。治疗之时,还应明确阴虚偏重,抑或阳虚偏重,然后确定在阴阳双补之时,以滋阴为主,或以温阳为要。
(二)肾之阴阳两虚,乃精气两伤,在临证之时,除用温补元阳,填补真阴,阴阳并补之外;还须取“精不足者,补之以味”之义,酌情加用紫河车、龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品,以填补精血。由于肾与其他脏腑的关系至为密切,还须结合辨证,明确相关脏腑的病证,治肾及参治他脏,以利提高疗效。
(三)本证为慢性虚弱性病证,病程冗长,病情复杂,难取速效,治疗用药,贵在坚持,只要辨证准确,应守方不移,不宜变动过多。综合疗法,摄生养性,饮食调理办不可少。
中药
针灸
推拿按摩 自我推拿, 或称主动按摩,这是一种保健方法。常用有头面、躯干及四肢按摩三种。
1.头面推拿:主要动作有按攒竹、点睛明、揉眼睛、按太阳、叩牙齿、磨鼻背、干洗脸、假梳头等,最为常用的是干洗脸与假梳头。
2.躯干推拿:以按摩胸、腹、腰三方面的动作,交叉进行。
3.四肢推拿:可分上肢、下肢按摩,其动作有甩双手、掐虎口、擦大腿、揉腓肠肌、搓脚心等,最常用有揉腓肠肌和脚心。
中西医结合治疗
护理 节嗜欲以养精,节烦恼以养神:节欲保精是摄生防虚的重要方面,一切有害心身的生活方式(如纵欲、酗酒、抽烟等),都应该予以节制;克服悲观、刻板、孤僻、忧心忡忡的不良情绪,“听其自然、随遇而安”,参加各种有益身心的社群活动。
康复
预防
历史考证
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