| 疾病名称（英文) | ascites(TCM) |
| 拚音 | FUSHUI(ZHONGYI) |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本病是腹水是指水停腹腔所表现的征象。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | 常见于鼓胀、腹腔内瘸积、痨等疾病中。 |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 多由气滞、血瘀、脾虚失运、湿热蕴结等原因所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 临床若对导致腹水的病种尚不能确定时，可以腹水待查作为初步诊断，并进行辨证论治。辨病思路： １．腹部胀大如鼓，腹水可随体位变化而移动，平卧位时，腹部两侧叩诊浊音，侧卧位时，侧卧、腹部叩诊浊音。腹部Ｂ超或ＣＴ检查，可见腹腔内有积液。 ２．根据伴随症等进行诊断思考，如： （１)伴腹壁青筋暴露明显，肢体消瘦者，为鼓胀。 （２)腹腔内触及包块明显者，为腹腔内癥积所致。 （３)有血吸虫疫水接触史，经常腹痛腹泻，多为蛊虫病所致。 （４)有痨病病史，伴盗汗、潮热等症者，多为痨病所致。 （５)腹水迅速增多，形体迅速瘦弱呈恶病质者，应疑及癌病之可能。 （６)腹水伴有黄疸、口中肝臭气者，为肝瘟。 ３．腹部ｘ线摄片、Ｂ超、ＣＴ扫描、腹水生化及病理学检查等，有助于鉴别诊断。 ４．常规的生化指标检测，蛋白质定量、血脂等，对疾病的治疗有指导作用。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 辨证论治： １．气滞血瘀证：腹部水胀坚满，胁肋攻撑疼痛，或痛如针刺，急躁易怒，面色黯黑，肌肤不荣，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩。理气化瘀、利水消肿。金铃子散、失笑散、五苓散合方加减。 ２．脾虚气滞证：腹水胀大，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后作胀，嗳气不适，便溏不爽，小便短少，舌淡苔白，脉弦。理气健脾、行气利水。香砂六君子汤加减。 ３．寒湿困脾证：腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，舌苔白腻，脉缓。散寒除湿，利水消肿。实脾饮加减。 ４．湿热蕴脾证：腹水坚满，脘腹痞胀，烦热口苦，渴不欲饮，小便短黄，大便秘结或溏滞不爽，舌红，苔黄腻或兼灰黑，脉滑数。清热化湿、利水消肿。中满分消丸合茵陈蒿汤加减。 ５．脾经热毒证：急起腹水胀满，骤然大量吐血、下血，烦热口渴，舌质红绛，苔黄腻或灰黑，脉数。清脾泄热解毒、利水消肿。犀角地黄丸合四苓散加减。 ６．肝脾血瘀证：腹水胀满，脉络怒张，两胁刺痛，面色黯黑，颈胸有血痣、丝状红缕，手掌赤痕，唇色紫褐，但欲漱水不欲咽，大便色黑，舌质紫暗，脉细涩或芤。活血化瘀、化气利水。调营饮加减。 ７．脾肾阳虚证：腹胀有水，朝宽暮急，面色苍黄或?白，脘痞纳呆，神倦乏力，畏冷肢凉，或下肢浮肿，小便短少不利，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。温补脾肾、化气利水。附子理中丸合五苓散加减。 ８．肝肾阴虚证：腹大有水，青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口燥咽干，心烦失眠，牙龈出血，时有鼻衄，小便短少，舌质红绛，苔少无津，脉弦细数。滋养肝肾、化气利水。 六味地黄丸或一贯煎加减。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 对症处理： １．单方验方： （１)牵牛子粉，吞服１．５～３克／次，１～２次／日。 （２)禹功散（牵牛子１２０克、小茴香３０克，共研未)，口服１．５～３克／次。 （３)甘遂未，０．５～１克／次，装入胶囊吞服，１～２次／日。 ２．针灸疗法：温针或温灸三阴交、太溪、阳陵泉、阴陵泉等穴。 ３.常用消水中药：泽泻、茯苓、前仁、薏苡仁、滑石、木通、防己、苍术、大腹皮。槟 榔、牵牛子等，可在辨病、辨证的基础上选用。 ４．西药治疗：速尿、双氢克尿塞等利尿剂。 |
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| 历史考证 |
