疾病名称(英文) | cardiodynia(TCM) |
拚音 | XINTONG(ZHONGYI) |
别名 | |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本病是心痛是指膻中部位以及左胸内疼痛的症状。心痛可归属于广义的胸痛范畴。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 多因痰浊瘀血内阻,阳虚寒凝,或阴血亏虚等所致。心痛常见于心系疾病,如胸痹心痛、厥心痛、心痹、心瘅、支饮等。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 1.胸痛可包括心痛,但心痛的位置应是胸腔内,即胸骨下端后方、心脏所在处。 2.因剧烈活动而感胸闷及心痛,一般不属病态。 3.心痛一般为心脏的病变,如: (1)疼痛与活动有关者,多为胸痹心痛、高原胸痹。 (2)与情绪变化密切相关者,应考虑心郁。 (3)突发剧痛者,多属厥心痛。 (4)持续作痛而势缓者,心瘅、支饮等有可能。 (5)有梅毒病史而出现心痛,为梅毒攻心。 4.心电图应为常规检查。详细询问病史、症状,并仔细进行体检。 |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 辨证论治: 1.痰阻心脉证:心痛胸闷,泛恶,吐痰清稀,食少纳呆,舌质淡胖,苔白腻,脉滑。祛痰宣痹止痛,瓜篓薤白半夏汤加枳实、厚朴等。 2.寒滞心脉证:心痛,遇寒痛甚,得温痛减,痛引肩背,畏冷肢凉,口淡不渴,舌质淡,苔白,脉沉迟。温阳散寒宣痹。宽胸丸或乌头赤石脂丸加减。 3.心脉瘀阻证:心痛如针刺,痛处固定不移,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉涩。活血化瘀、宣痹止痛。桃仁红花煎加减。 4.痰热结胸证:心胸胀闷疼痛,心烦不眠,吐痰黄稠,口渴饮冷,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清热化痰宽胸。黄连温胆汤加瓜蒌。 5,心阳气虚证:心痛,畏寒肢冷,神疲乏力,少气懒言,面色黧黑,甚则下肢水肿,小便短少,舌质淡,苔白,脉沉迟无力。温阳止痛。保元汤加茯苓、远志等。 6.心阴亏虚证:心痛如的,失眠多梦,头晕健忘,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红。大便秘结,小便短黄,舌质红绛,苔少,脉细数。滋补心阴。天王补心丹加减。 7.心阳暴脱证:心痛彻背,四肢厥逆,冷汗淋漓,神志模糊,面色不华,舌质淡,脉弱或结代无力。回阳固脱。参附龙牡汤加减。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 对症处理: 1.急救处理:患者立即停止活动,同时可用硝酸盐制剂,如舌下含化硝酸甘油。硝酸甘油气雾剂、舌下含服二硝酸异山梨醇脂等。 2.针灸治疗: (1)体针疗法:心俞、厥阴俞。关元、神门等为主穴,配穴为内关、膻中、通里。间使、足三里等。 (2)耳针疗法:常用主穴为心。皮质下、神门、交感,配穴为内分泌。肾、胃等。 3.常用中成药:速效救心丹、丹参片、复方丹参片。毛冬青片剂、复方丹参注射液、复方丹参滴丸。心可舒片、康尔心胶囊,冠心苏合丸。地奥心血康胶囊、冠脉灵。心宝丸、活心丹。麝香保心丸等。 4;常用止痛中药:三七、乳香、没药、苏合香、丹参。檀香、冰片、麝香等,可在辨病、辨证的基础上选用。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |