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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:自汗(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

自汗(中医)

  
疾病名称(英文) spontaneous perspiration(TCM)
拚音 ZIHAN(ZHONGYI)
别名
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是自汗是指不因劳累、炎热、衣着过暖、服用发汗药等因素而时时汗出,动辄益甚的汗出异常症状。
西医病因
中医病因 引起自汗的常见疾病有虚劳类、脱病类疾病,中暑、瘿气等。
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 营卫不和、表虚不固、正气外越等为自汗的常见原因。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 临床若对导致自汗的病种不能确定时,可以自汗待查作为初步诊断,并进行辨证论
治。辨病思路:
1.本处所指的自汗,应与盗汗(睡时汗出,醒后则止)、局部多汗(腋部或掌跃部多
汗)区别。
2.经常自汗,体质虚弱者,多为久病体虚,或为虚劳类疾病。
3.根据病史。伴随症等进行诊断,如:
(1)怕热、食欲亢迸、颈部肿块、眼突而多汗者,多为瘿气。
(2)病前1~4周有咽痛史,症见发热恶寒或持续低热,关节酸痛而多汗者,应考虑
痹病等。
(3)饥饿时,或胃切除患者于餐后突然多汗,伴心悸、面色白者,多为饥厥。
(4)起病急骤,伴高热者,多属温热性外感病。温热病后期热退之后,因体虚未复,
亦常有自汗表现。
(5)妇女产后,自汗或盗汗不止,称为产后汗症
4.临床一般不会以自汗为主诉而就诊,其他疾病中有自汗主症时,应有原发病特点,
对此应全面分析,并作相应的实验室检查,如抗"0"、血沉、粘蛋白、T3、T4、基础代
谢率等,以助确立诊断。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.肺卫不固证:汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,神疲乏力,面色少华,舌淡,苔
薄白,脉细弱。益气固表。玉屏风散小麦牡蛎党参等。
2.营卫不和证:汗出恶风,肢体酸痛,头痛,时寒时热,或半身、局部出汗,苔薄
白,脉浮缓。调和营卫。桂枝汤加减。
3.风湿犯表证:汗出,恶风发热,身重酸楚,小便不利,苔薄腻,脉浮缓。祛湿解
表。防己黄芪汤加减。
七暑伤津气证:发热,口渴引饮,神志躁扰不宁,身灼热,尿短黄,息粗气喘,面
赤,舌红,苔黄,脉细数无力。清暑益气生津。王氏清暑益气汤加减。
5.湿热蕴蒸证:头部蒸蒸汗出,口腻作渴,身热不扬,身体困重,舌红苔黄腻,脉
濡数或滑数。清热化湿。三仁汤加减。
6.阳脱证:面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,气息微弱,精神恍惚,舌淡,脉微或
浮数无根。回阳固脱。参附龙牡汤加减。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 对症处理:
1.对精神紧张伴失眠等症者,可给镇静剂,如安定等,心率加快者,可给心得安等。
2.单方及成药:
(1)黄药子6g,煎水服,1剂/日。
(2)六味地黄丸,1丸/次,2次/日。
(3)天王补心丹,1丸/次,2次/日。
3.体针治疗:夹脊穴(颈3~5)、间使、三阴交为主穴,配阴郄、复溜、太冲、内关
等穴,交替使用。
4.常用止自汗中药:黄芪、牡蛎、浮小麦、麻黄根五味子五倍子等,可在辨病、
辨证基础上选用。
护理
康复
预防
历史考证
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