| 疾病名称（英文) | internal hemorrhoid with prolapse of rectum(TCM) |
| 拚音 | QIZHI(ZHONGYI) |
| 别名 | 脉痔，西医：静脉曲张性外痔， |
| 西医疾病分类代码 | 肛肠科疾病， |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | 由痔外静脉丛曲张扩张，刺激组织增生而成。多生于肛门左右两侧，伴有内痔并存。参见“外痔”条。 |
| 中医释名 | 本病是以肛门皮瓣隆起呈椭圆形或环形，表面青紫而光滑柔软，其下有曲张、扩张的静脉团块，排便或劳累时增大为主要表现的痔病类疾病。 |
| 西医病因 | 参见“外痔”条。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 痔常见于成年人，男女发病率相似。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 气痔是因气血瘀滞于肛管或肛缘皮下所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 本病诊断： １．发生在肛缘皮下，一般无明显自觉症状，有时仅有肛门轻度坠胀不适感。 ２．检查时可见肛缘皮下有不规则及椭圆形或环形隆起，皮色青紫，按之柔软，不痛，增加腹压时皮下隆起尤为明显，按压或卧床休息可缩小或消失。 本病辨证： 辨证论治： １．气血瘀滞肛门证：肛缘皮下隆起，排便、下蹲、增加腹压时可增大，有异物感，有时有轻度坠胀感，触之柔软，舌紫，苔薄黄，脉弦涩。 ２．脾虚气陷证：肛缘皮下隆起，肛门坠胀，似有便意，神疲乏力，纳少便溏，苔薄白，脉细无力。 |
| 西医诊断标准 | 参见“外痔”条。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 多生于肛门左右两侧，平日无症状，只见一柔软之肉块。发作时可有红肿，甚至引起内痔外翻。此型外痔排便时用力努责可见肉块增大而硬，便毕即能自行复位。这种外痔多伴有内痔并存。 |
| 体检 | 静脉曲张性外痔病人下挣时，肛缘突起物加大，为青紫色团斑(静脉曲张团)。局部触之为柔软团块，团块按压后可消失。参见“外痔”条 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．葡萄痔：肛门缘突然出现肿块，疼痛剧烈，好发于肛门缘两侧皮下，多为单发青紫色肿块，边界清楚，触痛明显。 ２．肛门水肿：多因便秘或痔手术不当等所致，呈弥漫性水肿，肿胀处触痛，按之不能消散。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 参见“外痔”条。 |
| 中医治疗 | 一、辨证论治： 1．气血瘀滞肛门证： 治法：活血行气。方药：桃红四物汤合金铃子散加减。 2．脾虚气陷证： 治法：补气升提。方药：补中益气汤加减。 二、其他治疗：局部如有坠胀不适感，可敷贴九华膏或黄连膏，或用活血散瘀药，煎水熏洗。 |
| 中药 | 便秘时服麻子仁丸或液状石蜡。 |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | 保持大便通畅，避免下蹲过久。 |
| 康复 | |
| 预防 | 参见“外痔”条。一般可采用手术剥离切除。 |
| 历史考证 | 气痔又名脉痔。《诸病源候论·痔病诸候》：“气痔，大便难而血出，肛亦出外，良久不肯入。……肛边生疮，痒而复痛，出血者，脉痔也。” |
