疾病名称(英文) | naevus of polypi(TCM) |
拚音 | XIROUZHI(ZHONGYI) |
别名 | 西医:直肠息肉, |
西医疾病分类代码 | 肛肠科疾病, |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本病是以肠内粘膜上发生有蒂或无蒂的赘生物,可有息肉样痔脱出肛外为主要表现的瘤病类疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 息肉痔是因湿热下注,肠道气机不利,瘀血浊气凝聚,或风气客于肠中,气血搏结而成。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 一、诊断: 1.多有便血,血色鲜红,可伴有粘液,或有肛门坠胀。 2.排便时可有肿物脱出肛外,便后可自行回纳或可用手推复位。 3.肛门指诊:可触及低位息肉或高位带蒂息肉,肿物多柔软、光滑、可活动。 4.直肠镜检查:赘生物有蒂或广基,表面为粘膜样组织,单发或多发。 二、辨证: 1.风伤肠络证:便血鲜红,滴血、带血或射血,息肉表面充血明显,脱出或不脱出肛外,舌红,苔白或薄黄,脉浮数。 2.气血瘀滞肛门证:肿物脱出肛外,不能回纳,疼痛甚,表面紫暗,舌紫,脉涩。 3.脾虚气陷证:肿物易脱出肛外,表面增生粗糙,或有少量出血,肛门松弛,舌淡,苔薄,脉弱。 |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 多有便血,血色鲜红,可伴有粘液,或有肛门坠胀。排便时可有肿物脱出肛外,便后可自行回纳或可用手推复位。肿物多柔软、光滑、可活动。 |
体检 | 肛门指诊:可触及低位息肉或高位带蒂息肉,肿物多柔软、光滑、可活动。 |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | 直肠镜检查:赘生物有蒂或广基,表面为粘膜样组织,单发或多发。 |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.悬珠痔:位于肛门齿线附近,呈三角形或圆锥形,可有蒂,质较硬,色灰白, 可脱出,一般不出血。 2.锁肛痔:肛门坠胀,便血,色紫暗,可伴有粘液或脓血,指诊可触及肿块,质硬,表面凹凸不平,病理检查可资鉴别。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 一、辨证论治: 1.风伤肠络证: 治法:疏风清热润燥。方药:凉血地黄汤加减。 2.气血瘀滞肛门证: 治法:行气化瘀。方药:膈下逐瘀汤加减。 3.脾虚气陷证: 治法:补气升提。方药:补中益气汤加减。 二、外治及其他治疗: 1.灌肠疗法:用乌梅12g,五倍子6g,五味子6g,牡蛎30g,夏枯草30g,海浮石12g,紫草15g,贯众15g,煎成150~200ml,每次50ml,保留灌肠,1次/日。 2.结扎切除疗法:适用于低位带蒂息肉。 3.套扎疗法:适用于位置较高的有蒂息肉,直径在1.5cm以内者。 4.电烙疗法:适用于高位的小息肉。 5.及时治疗便秘、腹泻、痢疾等病。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | 1.注意饮食卫生,少食辛辣醇厚之品。 2.保持大便通畅。 |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《疮疡经验全书》曰:“息肉痔,质嫩鲜红,儿童多见”。“垂珠者,其形下垂如珠也”。《外科大成》曰:“悬胆痔,生于脏内,悬于肛外。” |