疾病名称(英文) | injury of nose(TCM) |
拚音 | BISUNSHANG(ZHONGYI) |
别名 | 西医:鼻外伤, |
西医疾病分类代码 | 鼻科疾病 |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本病是以鼻部瘀肿,皮肉破损,鼻梁骨折或鼻衄等为主要表现的损伤类疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | 鼻损伤指因遭受外力撞击等所致。 |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 1.气血瘀滞鼻窍证:鼻部挫伤,鼻骨骨折初期,鼻部瘀血肿胀疼痛。 2.血瘀动血证:鼻部挫裂伤,裂口出血或鼻衄。 3.血瘀化热证:鼻部挫裂伤,伤口红肿疼痛,或有微热,舌红苔黄,脉弦数。 4.瘀血内阻证:鼻骨骨折中期,局部肿胀趋消,但骨痂尚未形成。 5.血虚挟瘀证:鼻骨骨折后期,局部外观趋于正常,但骨折愈合尚未牢固,头晕头痛,面白,舌淡紫或有斑点。 |
西医诊断标准 | 鼻外伤诊断标准: 1.有外伤史,以裂伤及鼻骨骨折多见。 2.主要表现鼻部淤肿,皮肉破损,鼻骨骨折,鼻出血。 3.鼻骨X线可显示骨折情况。 |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.有鼻部外伤史。 2.轻者仅为鼻部软组织挫伤,表现鼻部皮肤青紫肿胀,甚至延及眼睑,有局部疼痛和压痛,或伴有鼻衄。 3.外力较猛或有锐器伤,可致鼻部挫裂伤,表现鼻部皮肤破损,有裂口及出血,常有鼻衄。 4.较猛之顿挫伤可致鼻骨骨折,表现鼻梁歪斜、凹陷,或两侧鼻背不对称,有压痛,可触及骨擦感及骨片异常活动感,一般都有鼻衄,鼻骨x线片可见骨折线及骨断片移位征。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | 鼻外伤疗效判定标准: 治愈:骨折复位,淤肿消散,皮肉破损愈合,外形及鼻腔功能基本恢复。 |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 辨证论治: 1.气血瘀滞鼻窍证:活血行滞。活血止痛汤加减。 2.血瘀动血证:化瘀止血。桃红四物汤加丹皮、仙鹤草、白及。 3.血瘀化热证:化瘀清热。桃红四物汤合五味消毒饮加减。 4.瘀血内阻证:活血祛瘀生新。正骨紫金丹加减。 5.血虚挟瘀证:活血养血、强筋壮骨。人参紫金丹加减。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 1.挫伤初期(24小时内)可于患处冷敷,24小时后改行热敷。局部涂擦万花油、玉龙油等,若鼻中隔出现血肿,可穿刺吸血。 2.如为挫裂伤,及时彻底清洗伤口,去除异物,仔细对位缝合,并肌注破伤风抗毒素1500单位,先皮试,注意过敏反应。 3.对于鼻骨骨折,若无明显的骨折片移位,可不作局部处理。如有骨折片移位,应尽早行鼻骨复位术。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《证治准绳·损伤门》:“凡两鼻孔伤凹者,可治,血出无妨;鼻梁打扑跌磕凹陷者,用补肉膏敷贴;若两鼻孔跌磕伤开孔用封口药罨伤处,以散血膏贴之退肿。” |