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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:耳疮(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

耳疮(中医)

  
疾病名称(英文) inflammation of external auditory meatus(TCM)
拚音 ERCHUANG(ZHONGYI)
别名 中医:耳生疮,西医:外耳道炎,
西医疾病分类代码 耳科疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以耳窍疼痛较剧,耳廓拒按,耳道红肿为主要表现的疮疡类疾病。
西医病因
中医病因 耳疮是因实热内炽,毒火上炎耳窍,或挖耳损伤耳道等所致.
季节 多发于气候湿热的季节。
地区 多发于气候湿热的地区。
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 1.风热犯耳证:新病耳痛,外耳道皮肤红肿,无明显糜烂,伴口微渴,舌质偏红,苔薄黄,脉浮数.
2.湿热犯耳证:耳痛剧,甚则牵引头脑,外耳道皮肤弥漫性红肿糜烂,甚则延及耳道口红肿,耳周臖核肿痛,伴口渴,舌质红胖,苔黄腻,脉濡数或滑数。
3.阴虚邪恋证:病程较长,耳内痒痛,或有耳鸣、听力减退,外耳道皮肤粗糙、增厚,轻度糜烂、结痂,外耳道狭窄,伴口燥咽干,虚烦少寐,舌质红干,少苔,脉细数。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史 发病前多有脓耳、挖耳史,或游泳、沐浴污水入耳病史。
症状
体征 1.耳内疼痛或轻或重,讲话、咀嚼、张口时疼痛加重,或伴耳内作痒。
2.耳前后或有臖核肿痛,牵拉耳廓或按压耳屏时耳痛加重。
3.急性者,起病较急,检查见外耳道皮肤弥漫性红肿糜烂,有少许粘脓性分泌物,病变可延及外耳道口,外耳道因肿胀而变狭窄。可伴耳前后皮肤红肿或臖核肿痛。
4.慢性者,病程较长,检查见外耳道狭窄,外耳道皮肤粗糙、增厚,轻度糜烂、结痂。病变可波及外耳道口;若波及耳膜可伴耳鸣、听力减退、光锥消失,耳膜标志不清。
体检 1.急性者,起病较急,检查见外耳道皮肤弥漫性红肿糜烂,有少许粘脓性分泌物,病变可延及外耳道口,外耳道因肿胀而变狭窄。可伴耳前后皮肤红肿或臖核肿痛。 2.慢性者,病程较长,检查见外耳道狭窄,外耳道皮肤粗糙、增厚,轻度糜烂、结痂。病变可波及外耳道口;若波及耳膜可伴耳鸣、听力减退、光锥消失,耳膜标志不清。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.风热犯耳证:疏风清热。蔓荆子散去麦冬生地,加柴胡黄芩
2.湿热犯耳证:清热燥湿解毒。龙胆泻肝汤加赤芍;大便秘结加大黄
3.阴虚邪恋证:滋阴搜邪。清肝汤地肤子、白鲜皮、白蒺;便秘加何首乌
中药 1.用青黛散吹耳,1~2次/日。
2.慢性耳疮,用黄连膏外涂患处,1次/日。
针灸 1.放血疗法:急性耳疮,刺同侧耳垂出血十滴,1次/日。
2.体针疗法:取听会、耳门、翳风、外关、合谷,急性者用泻法。慢性者用平补平泻法,留针10分钟,1次/日。
推拿按摩
中西医结合治疗 1.洗耳疗法:用3%双氧水或淡白醋清洁耳道,再施以其他局部治疗。
2.吹耳疗法:用氯冰散(氯霉素粉、冰片),或青黛散吹耳,1~2次/日。
3.药膏疗法,慢性耳疮,用黄连膏外涂患处,1次/日。
护理
康复
预防
历史考证 耳疮之名出《外科枢要》。《诸病源候论》称耳生疮。
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