疾病名称(英文) | organochlorine pesticide poisoning |
拚音 | YOUJILVNONGYAOZHONGDU |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 中毒及化学损害, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 急性有机氯农药中毒常因大量集中喷药或口服引起。慢性中毒系由于长期接触有机氯农药所致。 |
中医释名 | |
西医病因 | 急性有机氯农药中毒常因大量集中喷药或口服引起。慢性中毒系由于长期接触有机氯农药所致。有机氯农药为氯代烃类化合物,也称氯代烃农药。按其用途可分三类:①杀虫剂,如滴滴涕、狄氏剂、氯丹、艾氏剂、毒杀芬等。②杀菌剂,如五氯硝基苯、稻丰宁、百菌清、稻叶青等。③杀螨剂,如螨卵酯、杀螨特、敌螨丹等。由于有机氯农药的蒸气压低,尘粒和雾滴大,易于沉降,且不溶或难溶于水,故经呼吸道吸入的危险性较小。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 有机氯农药是神经系统刺激剂,毒性主要作用于感觉、运动神经纤维和脑皮质运动区,先出现兴奋痉挛,而后抑制麻痹而死亡。发病机制尚不完全清楚,近来研究表明,有机氯农药能改变钠、钾离子通过神经轴索膜的传递作用;可阻滞钾离子通过神经纤维膜流出,使去极化后电位增大。实验证明有机氯农药可抑制神经末梢Na+、K+、Mg2+-ATP酶,表明可能干扰传递离子通过神经膜所需的能量代谢。 |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | 有机氯农药可致心脏β受体对肾上腺素过敏,故易发生心室颤动。 |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 急性有机氯农药中毒:轻者有头昏、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、流涎、四肢无力、肌纤维颤动。表现大汗淋漓、共济失调、抽搐、昏迷等。滴滴涕中毒多为强直性、阵挛性抽搐;毒杀芬中毒则为全身癫痫样抽搐。并可有中枢性高热和肝肾损伤。 慢性中毒可出现神经衰弱症状。部分患者可出现多发性神经炎。少数患者有中毒性肝炎。 |
体检 | 氯丹可引起接触性皮炎,以红斑、丘疹为主,严重者可出现水泡。滴滴涕可发生过敏反应,如湿疹样皮炎、支气管哮喘、嗜酸粒细胞增多等。有机氯农药落入眼内可引起剧痛、畏光和流泪,并发生结膜炎;呼吸道吸入可引起流涕、咳嗽及咽部辛辣感,并可发生咽炎。关于人类致癌问题,尚无定论。 |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 急性有机氯中毒应与中暑、胃肠炎、食物中毒及癫痫相鉴别,并应考虑其溶剂的协同毒作用。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 有机氯农药中毒的治疗主要为对症处理。口服中毒者禁用油类导泻剂,并忌油、酒类饮食。反覆抽搐者可用抗惊原镇静药,抢救时禁用肾上腺素。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |