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您现在的位置: 医学全在线 >> 中医理论 >> 中国方剂数据库 >> 正文:至宝丹功效主治药物组成
    

至宝丹

别名
至宝膏
处方来源
《灵苑方》引郑感方(见《苏沈良方》卷五)。
药物组成
乌犀1两,生玳瑁1两,琥珀1两,朱砂1两,雄黄1两,牛黄1分,龙脑1分,麝香1分,安息香1两半(浸,重汤煮令化,滤去滓,约取1两净),金箔50片,银箔50片。
加减
功效
清热开窍,化浊解毒。
主治
卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒水毒,产后血晕,口鼻血出,恶血攻心,烦躁气喘,吐逆,难产闷乱,死胎不下。又疗心积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,睡眠不安,唇口干燥,伤寒狂语。又疗小儿诸痫,急惊心热,卒中客忤,不得眠睡,烦躁风涎搐搦。
制备方法
上为丸,如皂角子大。
用法用量
每服1丸,人参汤送下,小儿量减;血病,生、小便化下。
用药禁忌
临床应用
高热神昏:一患者,高热40℃,突陷昏迷,头汗如淋,四肢瘛疭,呼吸喘促,两目对光反射迟钝,瞳孔散大,角膜混浊,舌苔黄燥,质淡红,脉细数。辨证为暑热挟秽浊之邪蒙蔽心包,肺失清肃,肝风煽动,拟清暑宣肺之剂:用至宝丹1粒合鲜竹沥60g,石菖蒲六一散各9g,郁金、川贝、麦门冬各6g,扁豆花12g,远志4.5g,鲜芦根30g,金银花18g,浓煎鼻饲,3天后改为至宝丹2粒,同时应用抗菌素、脱水剂等西药治疗,至第6天后神识转清,身热减轻。
药理作用
各家论述
1.《古方选注》:至宝丹,治心脏神昏,从表透里之方也。犀角、牛黄、玳瑁、琥珀以有灵之品,内通心窍;朱砂、雄黄、金银箔以重坠之药,安镇心神;佐以龙脑、麝香、安息香搜剔幽隐诸窍。李杲曰:牛黄、脑、麝入骨髓,透肌肤。故热入心包络,舌绛神昏者,以此丹入寒凉汤药中用之,能祛阴起阳,立展神明,有非他药之可及。若病起头痛,而后神昏不语者,此肝虚魂升于顶,当用牡蛎救逆以降之,又非至宝丹所能苏也。
2.《阎氏小儿方论笺正》:此方清热镇怯,定魄安神,凡肝胆火炎,冲击犯脑,非此不可,洄溪所云必备之药。方下所谓诸痫急惊,卒中客忤,烦躁不眠,及伤寒狂语等症,方后所谓卒中不语云云,无一非脑神经之病,投以是丸,皆有捷效,名以至宝,允无惭色。
备注
至宝膏(《幼幼新书》卷八)。本方改为散剂,犀角改用水牛角浓缩粉,不用金银箔,名“局方至宝散”(见《中国药典》)。《局方》本方用法:将生犀、玳瑁为细末,入余药研匀。将安息香膏重汤煮凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋丸如梧桐子大。每用3-5丸,疗小儿诸痛急惊心热,每2岁儿服2丸,均用人参汤化下。
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