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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中国方剂数据库 > 正文:泻青丸功效主治药物组成
    

泻青丸

别名
凉肝丸、泻肝丸
处方来源
《小儿药证直诀》卷下。
药物组成
当归(去芦头,切,焙秤)、龙脑(焙,秤)、川芎、山栀子仁、川大黄(湿纸裹煨)、羌活防风(去芦头,切,焙,秤)各等分。
加减
功效
清肝泻火。
主治
肝经郁火,目赤肿痛,烦躁易怒,不能安卧,尿赤便秘,脉洪实,以及小儿急惊,热盛抽搐等。
制备方法
上为末。炼蜜为丸,如鸡头大。
用法用量
每服半丸至1丸,煎竹叶汤同沙糖温水送下。
用药禁忌
必壮实之人,方可施用。
临床应用
1.惊风:罗田令治朱女,未周岁,病惊风。方用泻青丸,服之而搐转甚。盖喉间有痰,药末颇粗,为顽痰裹住,粘滞不行之故。乃煎作汤,用薄棉纸滤去滓,一服而愈。
2.发热:万密斋治黄学仪子,病热不退,其父治之已八日不效。全叩之,曰:日夜发热,小便赤,大便难;再叩药,曰:先与苓丸,今与镇惊丸。全曰:不效宜矣。其父曰:汝能已此病乎?全对曰,此名风热,乃肝病,宜用泻青丸,热即退矣。黄氏相招,即令全往如法治之,五日而愈。
药理作用
各家论述
1.《医方考》:中风发热,不能安卧者,此方立之。肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧。此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而厚。故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易治,故又夺以大黄;用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也;复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此火郁发之,木郁达之之意。乃上下分消其风热,皆所以泻之也。
2.《医方集解》:此足厥阴、少阳药也。肝者将军之官,风淫火炽,不易平也。龙胆、大黄、苦寒味厚,沉阴下行,直入厥阴而散泻之,所以抑其怒而折之使下也。羌活气雄,防风善散,故能搜肝风而散肝火,所以从其性而升之于上也。少阳火郁多烦躁,栀子能散三焦郁火,而使邪热从小便下行。少阳火实多头痛目赤,川芎能上行头目而逐风邪。且川芎、当归乃血分之药,能养肝血而润肝燥,又皆血中气药,辛能散而温能和,兼以培之也。一泻、一散、一补,同为平肝之剂,故曰泻青。惟肝常有余,散之即所以补之,以木喜条达故也。
3.《删补名医方论》:龙胆草直入肝经,以泻其火,佐栀子、大黄,使其所泻之火,从大小便而出,是治火之标也。肝主风,风能生火,治肝不治风,非其治也。故用羌活、防风散肝之风,即所以散肝之火,是治火之本也。肝之情欲散,故用川芎之辛以散之。肝之质喜滋,故用当归之濡以润之。是于泻肝之中,寓有养肝之意。泻肝者,泻肝之病也;养肝者,悦肝之神也。
4.《谦斋医学讲稿》:本方主治肝火烦躁不寐,易惊多怒,目赤肿痛等证。方内用龙胆、山栀、大黄苦寒泻热,当归、川芎、羌活、防风养血祛风,兼能发越郁火。按泻青丸和龙胆泻肝汤、当归龙荟丸三方同用于肝火实证,同为苦寒直折法,而泻火之力以当归龙荟丸为最强,龙胆泻肝次之,泻青较弱。三方的特点是,龙胆泻肝兼利小便,当归龙荟能通大便,泻青具有搜风散火而无通利二便的作用。
备注
凉肝丸(《得效》卷十一)、泻肝丸(《普济方》卷三六二)。本方改为汤剂,名“泻青汤”(见《痘疹一贯》)。改为散剂,名“泻肝散”(见《赤水玄珠》)。
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