网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 >> 中医理论 >> 中医疾病数据库 >> 正文:尿血 中医治疗方法/实验室检查
    

尿血

一般描述:  
尿血是指血随小便排出的症状。常因湿热下注、阴虚火旺、疫毒或药毒伤肾等所致。石淋、
热淋、子淋、肾瘅、肾痨,肾及膀胱的癌瘤,某些血液病变、传染病等常可见尿血。
临床以尿血为主症的病种尚未能确定时,可以尿血待查作为初步诊断,并进行辩证论治。
发病原因:  
尿血病位在肾与膀胱,其主要病机不外热伤脉络与脾肾气虚。外感热邪或阴虚内热,均可致
下焦热盛,灼伤脉络,血渗膀胱;撞击、手术等外力伤及肾或膀胱、尿道,或毒物、药物损
伤肾络,或血行瘀滞,可致尿血。脾气亏虚,统摄无权,血不循经;劳伴内伤,或久病体弱
,终致肾气亏虚,封藏失职,血随尿出,可见尿血。
诊断要点:  
首先排除月经、前后阴出血污染及药物使尿着色。尿色多呈淡红、鲜红、洗肉水样色,甚或
夹杂血块。古人将尿血排尿疼痛者称血淋,不痛者称血尿
疾病辨析:  
根据病情进行诊断思考,如:
★ 尿血而具有少尿、水肿高血压、尿蛋白、尿管型者,多属皮水、石水、正水。
★ 石淋所致之尿血,常有腰腹胶痛。
★ 有痨病史者见尿血,多属肾痨。
★ 中年以上无痛性、间歇性尿血,应警惕肾癌、膀胱癌。
★ 急起尿频、尿急、尿痛,或伴腰痛发热者,应考虑肾瘅、热淋。
★ 随立位工作时间延长,腰酸、腰痛、尿血加剧者,应考虑肾垂。
★ 尿中有血块和乳糜凝块者,多由丝虫病引起。
★ 急起发病,有高热,皮肤粘膜有出血点及其他部位出血者,应考虑疫斑热、稻瘟病等。
★ 血溢病之出血不仅为尿血,且有出血难止的特点。
★ 由外伤引起者,则有腰、腹或泌尿系损伤史,或尿路器械检查和肾穿刺史。
★ 应用磺胺药、基糖甙类抗生素、环磷酰胺、汞、砷等而尿血者,多为药物损害所致。
除作小便常规检查外,可选择性地作X线摄片、尿路造影、B型超声波等检查,以助诊断的
确定与鉴别。
治疗方法:  
膀胱湿热
证候:小便灼热疼痛,尿血鲜红,发热,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉数。
治法:清利膀胱、凉血止血。
主方:小蓟饮子
用法:
加减:小便涩痛,可加栀子黄柏白茅根;尿中夹有血块,加仁、红花牛膝
心火亢盛证
证候:尿血鲜红,小便短黄、灼热疼痛,心烦失眠,面赤口疮,口渴引饮,大便秘结,舌尖
红赤,苔黄,脉数。
治法:清心泻火、凉血止血。
主方:导赤散小蓟饮子
用法:
加减:心烦口苦,加心、黄连、胆草;尿血甚,加槐花白茅根
血热动血证
证候:尿血鲜红,高热烦躁,口渴饮冷,身见斑疹,或衄血,大便干结或便血,舌红绛,苔
黄干,脉数。
治法:清热解毒、凉血止血。
主方:犀角地黄
用法:
加减:出血量多,加小蓟、节、白茅根;大便秘结,加大黄枳实;热甚烦渴,加花粉、
葛根玉竹黄芩
阴虚火旺证
证候:小便短赤带血,头晕耳鸣,颧红潮热,心烦口干,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细数
治法:滋阴降火、凉血止血。
主方:知柏地黄汤
用法:
加减:小便血多,加白茅根,小蓟、旱莲草、蒲黄;潮热、颧红,加地骨皮白薇
脾肾气虚证
证候:久病尿血色淡红,小便频数,头晕耳鸣,面色不华,体倦乏力,气短声低,食少腹胀
,腰脊酸痛或兼齿衄、紫斑,舌质淡,脉弱。
治法:补益脾肾、养血止血。
主方:补中益气汤合无比山药
用法:
加减:一般可加藕节、小蓟、蒲黄、紫珠;畏冷、肢凉,加附子、干
其他疗法:  
常用止血中药:大蓟、小蓟、地榆、紫珠、白茅根、蒲黄、苎麻根血余炭、三七等,可在
辩病、辩证基础上选用。
西药止血剂:如维生素K叶酸、止血环酸等。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 评论加载中...
    网 名: (必填项)
    评论内容:
    经论书籍: 《经络全书》 《四圣心源》 《内经评文》 《灵枢悬解》 《素问悬解》 更多>>
    伤寒金匮: 《伤寒说意》 《伤寒心法要诀》 《伤寒悬解》 《伤寒寻源》 《伤寒医诀串解》 更多>>
    诊治书籍: 《脉诀刊误》 《脉诀乳海》 《脉理求真》 《脉确》 《脉象统类》 更多>>
    本草书籍: 《本草崇原》 《本草从新》 《本草撮要》 《本草分经》 《本草纲目》 更多>>
    方言书籍: 《洪氏集验方》 《华佗神方》 《回生集》 《本草分经》 《急救便方》 更多>>
    内科书籍: 《中国医籍考》 《中风论》 《重订灵兰要览》 《重订广温热论》 《止园医话》 更多>>
    妇科书籍: 《产宝》 《产鉴》 《妇科秘方》 《妇科秘书》 《妇科问答》 更多>>
    儿科书籍: 《保婴撮要》 《保幼新编》 《慈幼便览》 《慈幼新书》 《达生编》 更多>>
    外科书籍: 《金疮秘传禁方》 《救伤秘旨》 《立斋外科发挥》 《伤科补要》 《伤科大成》 更多>>
    五官书籍: 《白喉全生集》 《白喉条辨》 《包氏喉证家宝》 《喉科秘诀》 《喉科指掌》 更多>>
    针灸书籍: 《针经指南》 《针灸大全》 《针灸甲乙经》 《针灸聚英》 《针灸神书》 更多>>
    医论书籍: 《思考中医》 《四圣悬枢》 《塘医话》 《推求师意》 《外经微言》 更多>>
    医案书籍: 《马培之医案》 《奇症汇》 《三家医案合刻》 《邵兰荪医案》 《孙文垣医案》 更多>>
    综合书籍: 《急救广生集》 《景岳全书》 《明医杂着》 《明医指掌》 《儒门事亲》 更多>>
    养生书籍: 《食疗方》 《寿世传真》 《寿世青编》 《心医集》 《服食导饵》 更多>>
    其它书籍: 《本草问答》 《疯门全书》 《厘正按摩要术》 《医暇卮言》 《圆运动的古中医学》 更多>>
    关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    浙ICP备12017320号-1
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map