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您现在的位置: 医学全在线 >> 中医理论 >> 中医疾病数据库 >> 正文:普通感冒 中医治疗方法/实验室检查
    

普通感冒

一般描述:  
感冒指因风邪冒犯表所致。以发热恶寒,头身疼痛,鼻塞喷嚏,喉痒咳嗽等为主要表现的
外感疾病。
发病原因:  
由于正气不足,肺卫机能失调,腠理疏松,或气温变化,调摄失宜,触冒风寒、风热、风湿
、风燥等邪,邪气外感,侵犯皮毛肺卫,正邪相争于表,而成感冒,故有恶寒发热、头身疼
痛等症。
本病预后良好,若体弱、病久等,可引发其他原有疾病。
诊断要点:  
四时均有,多见于冬春,常因气候骤变而发病,一般有感受风寒等因素可询,起病多急。
以发热恶寒、鼻寒流涕、喷嚏等为主症,多兼咳嗽,或有周身不适、咽痒咽痛、声嘶,可伴
呕吐腹泻头痛头晕或高热等症。
实验室检查: 
白细胞计数多正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增加,单核细胞增加。
疾病辨析:  
时行感冒:呈流行怀,发热恶寒、头痛、周身不适等全身症状较重。
肺热病:病情较重,起病急骤,咳喘严重,可有高热,胸部X线检查可见火性阴影。
鼻鼽:以鼻流清涕、鼻塞、喷嚏等为突出表现,无寒热头痛等全身症状,常于晨间发作,来
去迅速。
湿阻:仅见于潮湿的季节与环境,起病缓,病程较长,以头身困重不适为主症。
鼻渊:非新病突起,病程长,反复发作,多流浊涕腥臭,一般无恶寒发热。
其他:麻疹、烂喉丹痧、风疹[痧]、白喉百日咳、春温[瘟]等多种传染病,其早期均
可有类似感冒的症状,应注意从流行病学等方面加以鉴别。
治疗方法:  
风热犯表证
证候:发热重,恶寒轻,有汗或无汗,头痛,鼻塞流稠涕,咳嗽,咽红,或烦热口渴,舌尖
红少津,苔薄黄,脉浮数。
治法:辛凉解表。
主方:银翘散
用法:
加减:发热甚,加黄芩石膏大青叶;头痛重,加蔓荆子、菊花;咽喉肿痛,加板蓝根
马勃玄参;咳嗽痰黄,加知母、黄芩、浙贝母杏仁;口渴甚,加生地、花粉。
风寒束表证
证候:发热轻,恶寒重,无汗,鼻寒流涕,喷嚏,咳嗽,肢体疼痛,头痛,舌苔薄白,脉浮
紧。
治法:辛湿解表。
主方:荆防败毒散
用法:
加减:风寒重,重用荆芥防风羌活;胸闷、呕吐恶心,加藿香苏叶;咳嗽,加杏仁、
浙贝母
暑湿袭表证
证候:见于夏季,头晕胀痛,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶,
舌苔薄腻,脉濡数。
治法:祛暑解表。
主方:新加香薷
用法:
加减:发热明显,加黄芩、黄连青蒿;身重少汗,加藿香、佩兰、大豆黄卷;小便短赤,
六一散、赤茯苓
凉燥犯表证
证候:恶寒微热,头身疼痛,咳嗽无痰,鼻燥少涕,口燥咽干喉痒,舌苔薄白少津,脉浮。
治法:轻宣凉燥。
主方:杏苏散
用法:
加减:恶寒、无汗,加荆芥、防风;咽喉疼痛,加射干、土牛膝、玄参;口渴甚,加鲜芦根
、生地、花粉。
温燥犯表证
证候:发热微恶风寒,头身疼痛,干咳无痰,鼻唇干燥,口干喉痒,舌苔薄黄少津,脉浮数
治法:清宣温燥。
主方:桑杏汤
用法:
加减:咽喉肿痛,加板蓝根、马勃、玄参;咳嗽痰黄,加知母、黄芩、杏仁;口渴甚,加鲜
芦根、生地、花粉。
气虚外感证
证候:恶寒较甚,发热,无汗,身楚,倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌苔薄白,脉浮无力。
治法:益气解表。
主方:参苏饮
用法:
加减:自汗,或经常感冒,加黄芪白术、防风。
阴虚外感证
证候:身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦,口干,干咳痰少,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴解表。
主方:加减威蕤汤
用法:
加减:口渴、心烦,加沙参麦冬天花粉。
血虚外感证
证候:头痛,身热微恶寒,无汗或汗少,面色无华,唇淡,指甲苍白,心悸,头晕,舌淡苔
白,脉细或浮而无力。
治法:养血解表。
主方:白七味饮
用法:
加减:可加当归川芎
阳虚外感证
证候:阵阵恶寒,甚则蜷缩寒战,或微感发热,无汗或自汗,汗出则恶寒更甚,头痛、骨节
酸楚疼痛,面色淡白,语言低微,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。
治法:助阳解表。
主方:桂枝附子
用法:
加减:气短、疲乏,加人参、黄芪;面唇紫暗,加丹参、当归、川芎。
其他疗法:  
注意休息,多饮水,忌烟,室内保持一定温度和湿度。
可配合西药阿司匹林、速效伤风胶囊等对症处理。
针炙疗法:
★ 体针疗法:主穴风池、大椎、曲池,备穴迎香、丰隆、天突、肺俞。每次取主穴、备穴
各1-2个,中强刺激,每日1-2次。
★ 拔罐疗法:部位为肺俞、风门,或大椎至神道及其两旁作推罐。
单方验方:
★ 葱头5个,生5片,紫苏叶10g,淡豆豉6g,水煎服,宜于证属风寒者。
大青叶10g,芦根15g,葛根10g,水煎服,宜于证属风热者。
五积散1-2包,每日2次,水煎服或开水泡服,宜于风寒证。
羚翘解毒丸1-2丸,每日2次,温开水送服,宜于风热证。
评   介:  
治愈:症状消失。
好转:症状减轻。
未愈:症状无改善或加重。
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