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一般描述：
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疟疾是被疟蚊叮咬，疟邪入血，卫气与疟邪交争为病。以往来寒热，休作有时，头痛，汗出 |
| 而解，日久左胁下有痞块等为主要表现的疫病类疾病。 | |
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发病原因：
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人体被疟蚊叮咬后，疟邪侵入血脉，潜伏于半表半里之间，卫气与之相争，或并于阳，或并 |
| 于阴，阳胜则热，阴胜则寒，故有往来寒热；因卫气运行有常度、卫气与疟邪抗争有定时， | |
| 故寒热交替，休作有规律。疟邪潜伏有深浅之别，故疟病发作亦有每日、间日、三日等之不 | |
| 同。疟邪发病，或兼暑湿，或兼寒湿，或化热伤津，或与气血痰浊相搏而结于左胁下，以致 | |
| 形成痞块等。 | |
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诊断要点：
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好发于南方。夏秋季节多见。有疟区旅居史、既往疟疾发作史或输血史。 |
| 发病较急，初起恶寒，甚则寒战鼓颌，肢体酸楚，继则体温升高，寒解而壮热至，烦渴，头 | |
| 痛，面赤，最后汗出遍体而热退，如此寒热往来，休作定时。 | |
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实验室检查：
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实验室检查：血中白细胞总数正常或减少，白细胞分类大单核细胞增多，寒热发作时，取血 |
| 涂片可查到疟原虫，骨髓穿刺涂片亦可查到疟原虫。 | |
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疾病辨析：
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稻瘟病：有稻田作业、疫水接触史，始有恶寒，但高热持续不退，且发热不为汗出而减，小 |
| 腿肌痛，腹股沟脊核肿痛，血液培养可找到钩端螺旋体。 | |
| 湿温[瘟]：起病较缓，无往来寒热、发作定时的特点，可见有玫瑰疹，肥达氏反应阳性， | |
| 血、小便、大便培养可获伤寒、副伤寒杆菌。 | |
| 胆瘅：初起亦有明显的恶寒发热，或寒战高热，但发无定时，且有右上腹痛、呕吐等症，可 | |
| 出现黄疸，血中白细胞总数及中性粒细胞明显增高。 | |
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治疗方法：
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邪入少阳证 |
| 证候：先恶寒，甚则寒战鼓颌，肢体酸楚，继则寒罢壮热，头痛面赤，烦渴索冷，而后汗出 | |
| 遍体，热退身凉，发有定时，舌淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。 | |
| 治法：和解少阳、驱邪截疟。 | |
| 主方：小柴胡汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加常山、草果、槟榔等。头身痛甚，加川芎、白芷、葛根、秦艽；热甚、汗多、口 | |
| 渴，加石膏、知母、花粉；脘痞、苔腻，加苍术、厚朴。 | |
| 暑湿热郁证 | |
| 证候：寒热往来，发作定时，寒轻热重，或口渴索冷，汗出淋漓，汗后热退，口苦心烦，或 | |
| 见恶心，哎吐黄涎水，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。 | |
| 治法：清暑利湿、驱邪截疟。 | |
| 主方：蒿芩清胆汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加马鞭草、常山等；腹泻，加黄连、木瓜；呕吐剧烈，加玉枢丹。 | |
| 寒湿阻滞证 | |
| 证候：寒热定时而作，寒重热轻，头痛，汗出恶风，肢体疼痛，口不渴或渴喜热饮，胸脘痞 | |
| 闷，神疲乏力，舌淡，苔白或白腻，脉弦迟。 | |
| 治法：散寒除湿、驱邪截疟。 | |
| 主方：柴胡桂枝汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加厚朴、槟榔、常山、干姜等；脘痞、恶心，加藿香、石菖；肢节疼痛，加防己、 | |
| 秦艽。 | |
| 热炽气分证 | |
| 证候：寒热休作有时，寒少热多，或但热不寒，汗出不畅，骨节烦疼，口渴引饮，头痛目赤 | |
| ，小便短黄，舌红，苔黄，脉弦数。 | |
| 治法：辛寒清热、驱邪截疟。 | |
| 主方：白虎加桂枝汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加青蒿、马鞭草等；口渴、唇焦，加麦冬、花粉、生地胸闷、恶心，加制半夏、藿 | |
| 香。 | |
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其他疗法：
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发作期应卧床休息。 |
| 寒战时应注意保暖，高热时可用薄荷温浴。 | |
| 体针疗法：在疟疾发作前1－2小时，取大椎、间使、后溪、至阳等穴，用平补平泻法，留 | |
| 针30分钟。亦可于疟发前半小时至1小时内，用三棱针点刺大椎穴出血。 | |
| 抗疟药：如磷酸氯喹、青蒿素、磷酸咯喧、甲氟喹、喹哌等，可酌情选用。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 常山5－10g，马鞭草30g，水煎，于疟发前1小时服。 | |
| ★ 鲜青蒿1把，捣汁1盅，于疟发前1小时服。 | |
| ★ 常山、草果、知母各10g，川贝母6g，水煎，于疟发前1小时服。 | |
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评 介：
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治愈：症状消失，脾回缩，贫血改善，连续2次以上未查及疟原虫，2年以上无复发。 |
| 好转：症状减轻、体征好转。 | |
| 未愈：症状、体征等无改善。 |
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