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一般描述：
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偏头风指因风火痰涎或风寒入侵，或恼怒紧张，或肝阳上扰，致使经络痹阻，阴阳失调，气 |
| 血逆乱于头部而成。以反复发作、或左或右、来去突然的剧烈头痛为主要表现的痛病类疾病 | |
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发病原因：
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头侧为少阳肝胆经循行之部位。若起居不慎，坐卧当风。感受风寒或风火之邪，侵袭头侧经 |
| 脉，清阳之气受阻，气血因之凝滞，阻遏脉道而发病。或由精神紧张，情志忧郁，肝气郁结 | |
| ，日久化火伤阴，阴伤则阳亢，气血逆乱于头侧经络而发病。亦可由痰瘀阻于头侧经络，则 | |
| 偏头不通而痛。 | |
| 本病虽预后一般良好，但常反复发作。 | |
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诊断要点：
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本病多发于青春期，以女性多见。起病突然，反复发作，每在疲劳、失眠、月经期、情绪激 |
| 动、天气变化等情况下诱发。每次发作的性质和过程相似。 | |
| 头痛呈发作性，多偏于一侧，偶可两侧，以额颞为主，每日或数周一次，每次持续数小时乃 | |
| 至数日。头痛剧烈，呈搏动痛、胀痛、锥钻样痛、裂天样痛等。发作前可有眼前闪炮、羞明 | |
| 、视物模糊、眼胀、烦躁等先兆。发作时可伴恶心呕吐，畏光，怕响声，出汗，面色苍白或 | |
| 潮红，心率加快或变慢等症状。发作后及间歇期基本同正常人，但可有头晕、乏力、烦躁易 | |
| 怒、失眠多梦，记忆减退，思维不能集中及腹胀腹泻等症。 | |
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实验室检查：
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血压正常，头部CT检查无异常发现。 |
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疾病辨析：
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厥[真]头痛：亦以头痛为主，不呈搏动性，一般无先兆症状，表现为全头剧痛，血压显著 |
| 升高。 | |
| 神劳：为经常性头痛，多不呈发作性，常伴头晕失眠、神疲、健忘等症。 | |
| 面风痛：多见于中年以后，无先兆症状，疾病在面部较明显，常伴面肌痉挛，且有颜面部“ | |
| 扳机点”，若触及时则可诱发面风痛发作。 | |
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治疗方法：
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风寒犯头证 |
| 证候：时发头痛，恶寒风，无汗，口不渴，面白，苔薄白，脉浮紧。 | |
| 治法：祛风通络、散寒止痛。 | |
| 主方：川芎茶调散 | |
| 用法： | |
| 加减：寒热往来，加柴胡、黄芩；恶心欲呕，加法夏、生姜、旋覆花。 | |
| 风热犯头证 | |
| 证候：头痛，甚则如劈，发热恶风，口渴，面赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。 | |
| 治法：辛凉解表、清热止痛。 | |
| 主方：芎芷石膏汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加银花、防风；发热、口渴，加知母、生地、 | |
| 痰浊犯头证 | |
| 证候：头痛头重，眩晕，胸闷恶心，咯痰，形体肥胖，苔白腻，脉弦滑。 | |
| 治法：祛痰化浊。 | |
| 主方：半夏白术天麻汤 | |
| 用法： | |
| 加减：胸闷、痰多，加制南星、菖蒲。 | |
| 瘀血犯头证 | |
| 证候：头痛时作，痛如锥刺，痛有定处，寐差多梦，舌质紫暗，脉弦涩。 | |
| 治法：化瘀止痛。 | |
| 主方：通窍活血汤 | |
| 用法： | |
| 加减：必要时加水蛭、全蝎、地龙；神疲、乏力，加党参、黄芪。 | |
| 肝火犯头证 | |
| 证候：头痛眩晕，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。 | |
| 治法：清肝泻火。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤 | |
| 用法： | |
| 加减：面赤、心烦，加石决明、生牡蛎、牛膝；便秘，加大黄；抽痛阵作，加蝉衣、地龙、 | |
| 僵蚕。 | |
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其他疗法：
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合理作息制度，劳逸结合；避免可诱使发作的药物和食物，调达情志，戒禁烟酒。 |
| 体针疗法：取穴天柱、阳白、风池、太阳、外关、临泣、肩井、丘墟、至阳、灵台等，每次 | |
| 3－5穴，泻法。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 细辛、徐长卿、川芎各9g，蜈蚣、山柰各6g，冰片0.5g，共研细末，以布包药 | |
| 末少许，塞入鼻孔，左侧头痛塞右鼻，右侧头痛塞左鼻，痛止即取出。 | |
| ★ 正天丸2片，每日2次，口服。 | |
| ★ 止痉散(全蝎、蜈蚣各1.5g)，每日2次，口服。 | |
| 西医西药：首选麦角胺制剂，如麦角胺咖啡因、麦角新碱、麦角酰胺等；其他药物尚可用心 | |
| 得安、阿米替林、氯压定等和钙通道阻滞剂，如西比林等。 | |
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评 介：
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治愈：头痛及其他症状、体征消失，3个月内无复发。 |
| 好转：头痛及其他症状减轻。 | |
| 未愈：头痛等症状无改善。 |
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