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一般描述：
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紫癜病指因先天禀赋因素，或邪毒壅遏脉络，或因病久脾虚不摄等，使血溢脉外。以皮肤、 |
| 粘膜出现紫暗色斑块及其他部位出血为主要表现的出血类疾病。 | |
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发病原因：
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多感热毒，或外邪入侵，酿成热毒，伤及血脉，血溢脉外，留滞于肌肤、粘膜之间；对某些 |
| 食物、药物过敏，邪毒壅遏脉络；阴虚火旺，迫血妄行，损伤脉络，血液泛溢肌肤；久病脾 | |
| 胃亏虚，气不摄血，血无所藏，溢于肌肤，皆可形成紫癜病。 | |
| 本病病情多重，除皮肤粘膜出血外，亦可出血于其他部位，甚至大出血而危及生命。 | |
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诊断要点：
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以儿童和青壮年女性为多见。可有对某些食物、药物过敏的病史。 |
| 以四肢、尤其是下肢、臀部等出现紫斑为主要症状，斑块大小不一，分布不匀，颜色深浅不 | |
| 一，压之褪色。可有鼻衄、齿衄、血尿、黑便、月经过多等出血表现。 | |
| 一般伴有神疲乏力，头晕，面色淡白或萎黄，或有发热、腹痛、关节痛、浮肿等症状。 | |
| 多数血小板计数减少，形态或有异常；属过敏引起的紫癜病则血小板计数正常。骨髓象则血 | |
| 小板形成稀疏，巨核细胞增多或正常。 | |
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疾病辨析：
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髓劳：全血细胞减少，骨髓象巨核细胞明显减少，不象紫癜病不仅单项血小板计数减少而骨 |
| 髓巨核细胞增多。 | |
| 血溢病：易出血而难控制，血小板计数和形态均正常。 | |
| 菜乌紫病：起病急，有进食新腌制或变质蔬菜病史，有腹痛腹泻等症，血液检查高铁血红蛋 | |
| 白显著增高。 | |
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治疗方法：
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血热动血证 |
| 证候：发热不退，渴不多饮，呕血或咳血、便血、尿血，身现斑疹，心烦失眠，尿黄便结， | |
| 舌绛，苔黄，脉数。 | |
| 治法：凉血止血。 | |
| 主方：犀角地黄汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加白茅根、紫草、苎麻根；发热、口渴，加黄连、知母、生石膏；便秘，加大黄。 | |
| 血瘀动血证 | |
| 证候：身现紫斑，色多暗淡，或见呕血、咳血、尿血、唇暗，舌紫或有斑点，脉弦涩。 | |
| 治法：化瘀止血。 | |
| 主方：血府逐瘀汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可选加紫草、丹皮、茜草根。 | |
| 气不摄血证 | |
| 证候：皮下紫斑，或呕血、咳血、便血、尿血、崩漏，神疲乏力，气短懒言，面色无华，舌 | |
| 淡，脉弱。 | |
| 治法：补气摄血。 | |
| 主方：归脾汤 | |
| 用法： | |
| 加减：宜去生姜，可加葛根、茜草根、白茅根、藕节等。 | |
| 脾肾两虚证 | |
| 证候：斑色淡红，稀疏不显，时隐时现，遇劳尤甚，面色萎黄，精神不振，头晕乏力，纳呆 | |
| 腹胀，腰膝酸软，舌质淡胖，脉沉细无力。 | |
| 治法：温补脾肾。 | |
| 主方：大补元煎 | |
| 用法： | |
| 加减：可加巴戟天、锁阳、鹿角胶、黄芪、白术等。 | |
| 阴虚炎旺证 | |
| 证候：潮热，五心烦热，失眠，头晕，咽干口燥，鼻衄、齿衄，时现紫斑，舌红，少苔，脉 | |
| 细数。 | |
| 治法：滋阴降火。 | |
| 主方：知柏地黄汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加紫草、苎麻根、仙鹤草、白茅根。 | |
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其他疗法：
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去除致病因素，如对食物、某些药物过敏者应避免接触。 |
| 出血症状较明显时，应密切观察并卧床休息，避免外伤。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 大枣50个，白茅根30g，水煎，服汤食枣，每日1剂。 | |
| ★ 墓头回(又名摆子草)10－15g，水煎服，每日1剂。 | |
| 西医西药：常用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等治疗。必要时可行脾切除。 | |
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评 介：
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治愈：出血等症状消失，血小板恢复正常，维持2年以上无复发。 |
| 好转：出血等症状减轻，血小板有上升。 | |
| 未愈：出血等症状未减轻，血小板无改善。 |
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