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一般描述：
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肺热病指风热病毒犯肺，热壅肺气，肺失清肃。以骤起发热，咳嗽，烦渴，胸痛为主要表现 |
| 的内脏瘅[热]病类疾病。 | |
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发病原因：
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多由风热疫毒之邪自口鼻而入，首先犯肺，或肺本有伏热，复感外邪而发。肺卫受伤，邪正 |
| 相搏，化热入里，里热亢盛 ，炼津成淡，痰热内阻，肺失清肃，发为喘咳、胸痛等症，甚 | |
| 至热闭心包、引动肝风，久则正虚邪恋，化燥伤阴。 | |
| 本病具有起病急，病情重，传变快，病程短的特点，整个病程可体现卫气营血或三焦传变的 | |
| 过程。邪实正旺者，预后一般良好，若出现热厥神闭、热盛动风、阳气虚脱等证候，救治不 | |
| 及则可危及生命。 | |
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诊断要点：
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冬春较多见。常有受寒、淋雨、手术、疲劳等诱因，或继发于麻疹、时行感冒等病中。 |
| 以发热、咳嗽为主症，初起时可有恶寒甚至寒战，咯痰可为粘稠，或为血性、铁锈色痰，伴 | |
| 烦渴、气喘，或有胸痛，重者壮热不退，甚至神昏谵语，或抽搐痉厥，或面白，肢厥、冷汗 | |
| 、脉微。 | |
| 肺部听诊呼吸间减弱，或可闻及干湿啰音。 | |
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实验室检查：
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胸部X线检查可见炎性阴影。 |
| 外周血白细胞和中性粒细胞计数，细菌感染者一般升高，病毒感染者一般正常或偏低。 | |
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疾病辨析：
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感冒：病情较轻，咳嗽不突出。 |
| 暴咳：病情较轻，发热不甚。 | |
| 时行感冒：以发热头身痛为主症，咳喘症状为次，有流行特点。 | |
| 麻疹：呈流行性，口腔粘膜可查见麻疹斑，出现皮疹为特征。 | |
| 肺痨：一般起病较缓，早期常有低热乏力，盗汗等症，病灶多见于肺上部或中野。 | |
| 肺痈：胸痛较明显，历10天左右病不见减，且咯出大量腥臭脓痰，X线检查见肺部有大片 | |
| 浓密模糊阴影。 | |
| 肺癌：年龄多较大，以刺激性咳嗽为特征，一般无全身实热证候，X线检查可见肺癌病灶。 | |
| 肺(吸)虫病：在流行区有进食未熟的石蟹及[la]蛄史，痰、大便中查到肺吸虫卵。 | |
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治疗方法：
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风热犯肺证 |
| 证候：咳嗽，咳声嘎哑，咯痰不爽，痰粘稠色黄，咳时汗出，口渴，恶风，身热，鼻流黄涕 | |
| ，头身疼痛，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。 | |
| 治法：疏风清热、宣肺止咳。 | |
| 主方：桑菊饮 | |
| 用法： | |
| 加减：咳甚，加前胡、枇杷叶、浙贝母；咽痛、声嘶，加射干、山豆根；气喘，加桑皮、牛 | |
| 蒡子；发热甚，加银花、石膏、知母。 | |
| 表寒肺热证 | |
| 证候：咳嗽，气喘，痰粘而稠，咯痰不爽，恶寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴， | |
| 舌质红，苔薄白或黄，脉浮数。 | |
| 治法：发表散寒、清肺平喘。 | |
| 主方：麻杏石甘汤 | |
| 用法： | |
| 加减：一般可加黄芩、桔梗；痰多，加瓜蒌、鱼腥草、桑皮等。 | |
| 肺热炽盛证 | |
| 证候：咳嗽气急，喘促不宁，身热不退，烦躁不安，胸膈灼热如焚，唇焦咽燥，口渴，便秘 | |
| ，舌质红，苔黄而干，脉滑数。 | |
| 治法：清热泻肺。 | |
| 主方：清热化毒饮，或凉隔散 | |
| 用法： | |
| 加减：肺燥肠闭证 | |
| 证候：咳嗽气急，发热口渴，日晡潮热，时有谵语，腹部胀满，大便秘结，腹部按之作痛， | |
| 苔黄而燥，脉沉而有力。 | |
| 治法：清肺泻肠。 | |
| 主方：大承气汤 | |
| 用法： | |
| 加减：一般可加栀子、全瓜蒌、天竺黄、胆南星等。 | |
| 痰热结胸证 | |
| 证候：咳嗽，气喘，咳吐黄稠痰，寒热往来，胸膈痞满，按之疼痛，口苦，舌红，苔黄腻， | |
| 脉弦数或滑数。 | |
| 治法：清热化痰宽胸。 | |
| 主方：柴胡陷胸汤 | |
| 用法： | |
| 加减：痰多、胸闷，加杏仁、浙贝母、胆南星、天竺黄等；便秘，加大黄、芒硝(冲服)。 | |
| 热闭心神证 | |
| 证候：咳嗽，气喘息粗，痰多而稠，高热烦躁，神昏谵语，舌红，苔黄腻，脉滑数。 | |
| 治法：清热开窍。 | |
| 主方：清营汤 | |
| 用法： | |
| 加减：宜配服安宫牛黄丸或至宝丹；便秘，加大黄、枳实、芒硝(冲服)；痰涎壅盛，加胆 | |
| 南星、竹沥、猴枣散；抽搐，配服紫雪丹。 | |
| 正虚邪恋证 | |
| 证候：咳嗽声低，气短神疲，身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口渴喜饮，或虚烦不寐，尿 | |
| 短黄，舌红苔少，脉虚数。 | |
| 治法：益气养阴、清肺化痰。 | |
| 主方：竹叶石膏汤 | |
| 用法： | |
| 加减：余热未退当以人参易沙参；一般常加川贝母、沙参等。 | |
| 邪陷正脱证 | |
| 证候：高热骤退，汗出淋漓，面色苍白，四肢厥冷，神疲气短，舌淡或青紫，脉微欲绝。 | |
| 治法：益气固脱。 | |
| 主方：生脉散合参附汤 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
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其他疗法：
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卧床休息，多饮水，避免受寒，保持呼吸道湿化与通畅，必要时给氧。 |
| 针炙治疗： | |
| ★ 体针疗法：主穴为鱼际、大椎、曲池、肺俞、膈俞，配穴为合谷、内庭、列缺，鱼际直 | |
| 刺5－7分，捻转泻法。肺俞、膈俞均针向横突斜刺，进针1.5寸，捻转泻法，令针感向 | |
| 前胸放射。 | |
| ★ 耳针疗法：选肺、大肠、神门、膈，留针20－30分钟。或耳尖放血。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 大蒜90g，石膏60g，生姜30g，共捣碎混合，开水冲服，每日1剂，分2次服 | |
| 。 | |
| ★ 王不留行草30g，冰糖适量，水煎服，每日1剂，分2次服。 | |
| ★ 千里光30g，白英30g，白茅根60g，水煎服，每日1剂。 | |
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评 介：
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治愈：症状及体征消失，实验室及X线等检查恢复正常。 |
| 好转：症状及体征、实验室检查等有所改善，X线检查肺部病灶尚未完全吸收。 | |
| 未愈：病情未见好转。 |
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