|
一般描述：
|
厌食多因娇生惯养，脾胃气虚，或因情志不畅，惧怕肥胖而节食等，日久而成。以长期厌恶 |
| 饮食，消瘦疲乏为主要表现的郁病类疾病。 | |
|
发病原因：
|
自幼娇生惯养，偏食、择食，饮食起居漫无规律，中州运化转输失节；情志不畅，木郁克土 |
| ，胃气不健；曲解健美，惧怕肥胖，过分节制饮食，久则脾胃气机抑遏而成。脾胃虚弱，气 | |
| 血营阴亏少为本；气郁、食积为标，病性多属虚实夹杂。 | |
| 本病预后一般良好，亦有病程久延，形成脾痿[消]、血劳、闭经者。 | |
|
诊断要点：
|
以儿童及青年女性为多见，起病缓慢，病程较长。 |
| 长期食欲不振，进食量少，甚至拒食，见食则恶心欲呕，一般无脘腹痞胀、疼痛等症。妇女 | |
| 可见闭经。形体多瘦弱，面色少华，无明显阳性体征。面色少华，无明显阳性体征。 | |
|
实验室检查：
|
实验室检查、X线钡餐、B型超声波扫描、胃镜检查等一般无异常改变。 |
|
疾病辨析：
|
恶阻：有受孕史，以停经后出现恶心呕吐，厌食，甚至食入即吐为主要表现，妊免试阳性。 |
| 脾痿[消]：多有慢性胃肠疾病，或因它脏病变影响，进食过少等，致使脾气痿弱，以食少 | |
| 伴见腹胀、腹泻、消瘦、疲乏等为特征。 | |
| 肝著[胀]：多有肝热病、肝瘟等病史，以右胁痛或右胁下肿块，腹胀纳少及肝瘀征候为主 | |
| 要表现。 | |
|
治疗方法：
|
肝郁气滞证 |
| 证候：精神抑郁，胸胁胀闷，喜叹气，长期食欲不振，厌恶进食，甚则见食则恶心欲呕，舌 | |
| 淡，苔薄白，脉弦。 | |
| 治法：疏肝理气。 | |
| 主方：柴胡疏肝散 | |
| 用法： | |
| 加减：兼脾胃气虚，加党参、白术、山药、茯苓；兼食积，加山楂、莱菔子、神曲、麦芽； | |
| 兼寒凝气滞，加高良姜、沉香、荜茇、木香；兼湿热，加藿香、佩兰、黄连、苍术、郁金、 | |
| 菖蒲。 | |
| 脾胃气虚证 | |
| 证候：长期食欲不振，甚至厌食、拒食，恶心欲吐，神疲乏力，面色少华，大便溏薄，舌淡 | |
| ，苔薄白，脉缓无力。 | |
| 治法：补脾健胃。 | |
| 主方：参苓白术散 | |
| 用法： | |
| 加减：兼食积，加山楂、鸡内金、神曲、莱菔子；兼肝郁，去莲肉、扁豆，加柴胡、白芍、 | |
| 枳壳；兼胃阴虚，去砂仁、桔梗，加麦冬、石斛、谷芽、麦芽。 | |
| 脾虚食积证 | |
| 证候：长期厌食，纳少，食后脘腹痞胀，恶心嗳腐，腹大而胀，便溏不爽或有腐臭气，舌淡 | |
| ，苔腐或腻，脉弦缓。 | |
| 治法：补脾健胃、消食导滞。 | |
| 主方：健脾丸 | |
| 用法： | |
| 加减：兼肝气郁结，去黄连、肉豆蔻，加柴胡、枳壳、白芍；寒湿气滞，去黄连，加藿香、 | |
| 苍术、干姜、白豆蔻。 | |
| 胃阴亏虚证 | |
| 证候：长期纳少，厌食，胃脘嘈杂，口燥咽干，形体消瘦，大便干结，小便短黄，舌红少津 | |
| ，苔薄黄，脉细数。 | |
| 治法：滋阴益胃。 | |
| 主方：益胃汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加乌梅、山药、石斛；兼肝气郁结，加郁金、川楝子、白芍、玫瑰花；兼食积，加 | |
| 鸡内金、山楂、麦芽；兼气虚，加黄芪、山药、西洋参；胃热气滞，加黄连、竹茹、橘皮、 | |
| 佛手。 | |
|
其他疗法：
|
单方验方： |
| ★ 山楂肉120g，水煮食之，并饮其汁。 | |
| ★ 鸡内金、干葛，为末等份，面糊丸，梧子大，每次50丸。 | |
| ★ 莱菔子10g，炒，研末与米同煮为粥，服食。 | |
| 针炙疗法： | |
| ★ 取然骨刺血，或取章门、期门、足三里、三阴交等穴，平补平泻。 | |
| ★ 炙中脘、足三里等穴。 | |
| 西药可酌用胃动力药(如吗丁林、西沙比利)；抗抑郁剂(如多虑平)。 | |
| 使用意疗法，劝说开导，陶冶性格。 | |
|
评 介：
|
治愈：症状消失，食纳正常。 |
| 好转：症状及食纳改善。 | |
| 未愈：症状无变化。 |
| 经论书籍： | 《经络全书》 | 《四圣心源》 | 《内经评文》 | 《灵枢悬解》 | 《素问悬解》 | 更多>> |
| 伤寒金匮： | 《伤寒说意》 | 《伤寒心法要诀》 | 《伤寒悬解》 | 《伤寒寻源》 | 《伤寒医诀串解》 | 更多>> |
| 诊治书籍： | 《脉诀刊误》 | 《脉诀乳海》 | 《脉理求真》 | 《脉确》 | 《脉象统类》 | 更多>> |
| 本草书籍： | 《本草崇原》 | 《本草从新》 | 《本草撮要》 | 《本草分经》 | 《本草纲目》 | 更多>> |
| 方言书籍： | 《洪氏集验方》 | 《华佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分经》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 内科书籍： | 《中国医籍考》 | 《中风论》 | 《重订灵兰要览》 | 《重订广温热论》 | 《止园医话》 | 更多>> |
| 妇科书籍： | 《产宝》 | 《产鉴》 | 《妇科秘方》 | 《妇科秘书》 | 《妇科问答》 | 更多>> |
| 儿科书籍： | 《保婴撮要》 | 《保幼新编》 | 《慈幼便览》 | 《慈幼新书》 | 《达生编》 | 更多>> |
| 外科书籍： | 《金疮秘传禁方》 | 《救伤秘旨》 | 《立斋外科发挥》 | 《伤科补要》 | 《伤科大成》 | 更多>> |
| 五官书籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉条辨》 | 《包氏喉证家宝》 | 《喉科秘诀》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 针灸书籍： | 《针经指南》 | 《针灸大全》 | 《针灸甲乙经》 | 《针灸聚英》 | 《针灸神书》 | 更多>> |
| 医论书籍： | 《思考中医》 | 《四圣悬枢》 | 《塘医话》 | 《推求师意》 | 《外经微言》 | 更多>> |
| 医案书籍： | 《马培之医案》 | 《奇症汇》 | 《三家医案合刻》 | 《邵兰荪医案》 | 《孙文垣医案》 | 更多>> |
| 综合书籍： | 《急救广生集》 | 《景岳全书》 | 《明医杂着》 | 《明医指掌》 | 《儒门事亲》 | 更多>> |
| 养生书籍： | 《食疗方》 | 《寿世传真》 | 《寿世青编》 | 《心医集》 | 《服食导饵》 | 更多>> |
| 其它书籍： | 《本草问答》 | 《疯门全书》 | 《厘正按摩要术》 | 《医暇卮言》 | 《圆运动的古中医学》 | 更多>> |
