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一般描述：
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肥气是因疟疾、蛊虫病等，使瘀血内积，新血不生。以左胁下肿块，腹胀膨隆，出血为主要 |
| 表现的积聚类疾病。 | |
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发病原因：
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感受疟邪瘴毒、蛊虫等，久延不愈，其邪毒随经入脏，侵淫肝体，耗伤肝脏阴血，肝络失养 |
| ，疏泄条达失司。肝木克脾，肝脾不调，脾胃损伤，气血生化匮乏；肝气郁滞，瘀血内积于 | |
| 肝脾，凝聚于左胁下而成。病性多属邪实正虚。 | |
| 本病预后一般较差，虽可久延时日，但常因合并肝积、鼓胀、呕血、便血、肝厥等病症而危 | |
| 及生命。 | |
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诊断要点：
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有蛊虫病、曾长期患疟疾等原发疾病的病史或临床表现。 |
| 于左胁下可触及肿大的包块，其肿块可达脐或脐下，并可超过腹中线，质坚硬，表面光滑。 | |
| 常伴腹胀，疲乏等症，或有齿衄、鼻衄、紫斑等出血现象。或见腹壁青筋显露。 | |
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实验室检查：
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血液检查可见贫血、白细胞及血小板减少。骨髓检查见相应造血细胞增生，有成熟障碍的现 |
| 象。肝功能试验常在正常范围。X线及内窥镜检查常见食管及胃底静脉曲张。 | |
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疾病辨析：
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肝热病、肝瘟、湿瘟、温毒发斑、心瘅、恶核、心衰、髓劳等，均可见左胁下肿块(一般较 |
| 小)，及或有出血等症，但为兼有表现，而必有原发病的突出病候，故不可以肥气为独立诊 | |
| 断。 | |
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治疗方法：
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肝脾瘀滞证 |
| 证候：左胁下及腹部积块明显肿大，硬痛不移，腹部青筋暴露，可见齿衄、鼻衄或紫斑，时 | |
| 有寒热，女子可有经闭，舌质紫暗或见斑点，脉弦涩。 | |
| 治法：疏肝通络、化瘀消积。 | |
| 主方：膈下逐瘀汤 | |
| 用法： | |
| 加减：食少、神疲，去五灵脂，加人参、黄芪、白术、山药；气血两虚，去五灵脂、赤芍， | |
| 加人参、黄芪、当归、熟地、白芍；衄血、紫斑，去乌药、枳壳，加地榆、蒲黄、丹参、三 | |
| 七；骨蒸潮热，加银柴胡、青蒿、鳖甲、生地、麦冬。 | |
| 血虚夹瘀证 | |
| 证候：左胁下及腹部积块坚硬压痛，饮食大减，神疲，气短，乏力，面色萎黄，唇甲淡白， | |
| 消瘦，舌质淡紫，少苔，脉弱或弦细。 | |
| 治法：补益气血、活血化瘀。 | |
| 主方：人参养营汤合化积丸 | |
| 用法： | |
| 加减：胁胀作痛，加柴胡、郁金、香附；骨蒸潮热，去肉桂，加银柴胡、鳖甲、麦冬、青蒿 | |
| 、知母。 | |
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其他疗法：
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薄贴疗法： |
| ★ 水红花膏：用水红花或子，每1碗以水3碗，用桑柴文武火熬成膏，量痞块大小，用纸 | |
| 摊贴于肿块处之腹皮上。 | |
| ★ 贴痞琥珀膏：大黄、朴硝各50g，为末，以大蒜同捣膏贴肿块上。 | |
| 气功：如站桩功、意气功、强壮功、内养功、放松功、八段锦、小周天气功等，有治病、强 | |
| 体作用。 | |
| 必要时可手术切除脾脏。 | |
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评 介：
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治愈：症状、体征消失，血常规检验正常。 |
| 好转：症状、体征改善，血常规检验好转。 | |
| 未愈：症状、体征、血象检验、影像检查等无变化。 |
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