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一般描述：
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血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现 |
| 的疸病类疾病。 | |
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发病原因：
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血疸是因异型输血、某些药物、蛇毒、疟疾等，使血液大量溶解损坏，红色降低，黄色加深 |
| ，溢于肌肤，故见黄疸，正常血液亏虚则见面白、头晕等症。 | |
| 本病若能及时控制和去除病因，经治可逐渐恢复，严重者可致血脱甚至死亡。 | |
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诊断要点：
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为新生儿胎黄，或有异型输血、疟疾、毒蛇咬伤、服用某些药物以致溶血等病史。 |
| 皮肤粘膜见轻度发黄，呈浅柠檬色，但皮肤无瘙痒，脾脏肿大，无腹痛，大便色正常。 | |
| 病情危重者，可有寒战，发热，身痛，面色苍白，尿呈酱油色等症。 | |
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实验室检查：
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血清总胆红素增高，一般不超过85mmol/L，其中主要为非结合胆红素明显增高。结 |
| 合胆红素基本正常，凡登白试验呈间接反应，血清铁及尿内铁血黄素增加。 | |
| 有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网组织细胞增多，出现有核红细胞，骨髓红细胞系统增生 | |
| 活跃。 | |
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疾病辨析：
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肝热病、肝瘟、肝癌等：有肝实质损害病史与病候，肤色浅黄或金黄色，轻度瘙痒，尿色加 |
| 深，大便色淡黄，血清中非结合和结合胆红素均中等增高，凡登白试验呈直接或双相加速反 | |
| 应，肝功能异常，B型超声波等检查可资鉴别。 | |
| 胆疸：常有胆石、蛔厥、胆瘅、脘腹部癌肿、胆道手术等病史，存在导致胆汁排泄受阻的证 | |
| 据。肤色暗黄、黄绿或绿褐，皮肤瘙痒明显，尿如浓茶，大便呈浅灰色或如陶土，常伴有厌 | |
| 食油腻、腹泻、右胁下或上腹部疼痛等症。血清中结合胆红素明显增高，尿中胆红素强阳性 | |
| ，但尿胆原减少或缺如。粪中尿胆原减少或缺如。 | |
| 胎黄：属血疸范畴，发于婴儿。 | |
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治疗方法：
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血热动血证 |
| 证候：黄疸迅速出现，发热，吐血，衄血，或便血，尿黄，舌质红，苔黄，脉洪数。 | |
| 治法：清热凉血止血。 | |
| 主方：犀角地黄汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加茵陈、白茅根、仙鹤草等。 | |
| 肝胆湿热证 | |
| 证候：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，口干而苦，恶心欲呕，腹满胁痛，大便秘结或呈灰 | |
| 白色，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦数。 | |
| 治法：清热化湿退黄。 | |
| 主方：茵陈蒿汤 | |
| 用法： | |
| 加减：恶心呕吐，加白豆蔻、制半夏；腹胀、胁痛，加延胡索、郁金、枳壳。 | |
| 气血虚脱证 | |
| 证候：皮肤粘膜轻度黄染，头晕目眩，面色淡白，神疲乏力，心悸少寐，呼吸少气，动是喘 | |
| 息，舌淡，苔薄白，脉弱。 | |
| 治法：益气补血固脱。 | |
| 主方：人参养营汤 | |
| 用法： | |
| 加减：病情危急时，单用人参煎汤服。 | |
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评 介：
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治愈：症状消失，黄疸消退，实验室指标正常。 |
| 好转：症状减轻，黄疸减轻，实验室指标好转。 | |
| 未愈：症状未减轻，黄疸不退或加深，实验室指标无改善。 |
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