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一般描述：
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尿崩指因肾虚下元不固，或脑神等病变及肾，肾之气化失司，水津直趋膀胱而下泄。以尿多 |
| 如崩，尿清如水，烦渴多饮为主要表现的肾系疾病。 | |
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发病原因：
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禀赋不足，或因肿瘤、创伤等损及脑神，病变及肾，以致肾气亏虚，固摄失常，或肾阴肾阳 |
| 亏损，肾之气化失司，津液直趋膀胱而发尿崩。 | |
| 本病预后不佳，可因多尿失水而导致液脱甚至死亡。 | |
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诊断要点：
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发病以20－40岁为多，男性多于女性。起病可急可缓。 |
| 多尿，严重者昼夜排尿量可达5－10L或更多，尿清如水，烦渴多饮，常喜冷饮，如限制 | |
| 之，则迅速出现液脱，常伴皮肤干燥、唾液及汗液减少，便秘，消瘦，乏力。由脑神病变所 | |
| 致者，尚有头痛，视力和视野改变等。 | |
| 尿比重低于1.005，渗透压<200mmol/L，不含蛋白质及糖。禁饮试验及高渗 | |
| 盐水试验不能使尿量显著减少，尿比重及渗透压仍低。X线检查和CT扫描有可能显示下丘 | |
| 脑相应改变。血清抗利尿激素水平低下。脑脊液检验有助于分析病因。 | |
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疾病辨析：
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消渴：多食善饥，尿糖阳性，空腹血糖高于正常，尿比重增高。 |
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治疗方法：
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津液亏虚证 |
| 证候：尿多，口渴引饮，皮肤干瘪，眼球凹陷，神疲气短，舌红，苔干，脉细数无力。 | |
| 治法：益气生津。 | |
| 主方：生脉散 | |
| 用法： | |
| 加减：常加生地、葛根、乌梅、知母。 | |
| 肾阴亏虚证 | |
| 证候：尿多，五心烦热，咽干口燥，潮热颧红，腰痛腰酸，眩晕耳鸣，舌红少津，苔少色黄 | |
| ，脉细数。 | |
| 治法：滋补肾阴、固脬止尿。 | |
| 主方：左归饮 | |
| 用法： | |
| 加减：常加芡实、龙骨、牡蛎、龟板。 | |
| 肾阳亏虚证 | |
| 证候：小便清长，夜尿多，畏冷肢凉，腰膝酸软或腰痛，面色淡白，舌淡胖，苔白，脉沉迟 | |
| 无力。 | |
| 治法：温补肾阳、固脬止尿。 | |
| 主方：菟丝子丸 | |
| 用法： | |
| 加减：肢冷、面白，加肉桂、韭子、巴戟天。 | |
| 肾气不固证 | |
| 证候：小便量多色清，或尿后余沥不尽，头晕耳鸣，腰膝酸软，面色无华，舌淡，苔白，脉 | |
| 弱。 | |
| 治法：补肾固涩。 | |
| 主方：桑螵蛸散 | |
| 用法： | |
| 加减：常加益智仁、芡实；阳痿，加仙茅、仙灵脾。 | |
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其他疗法：
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配合西药激素替代治疗，如加压素水剂，长效尿崩停、粉剂尿崩停等，非激素类抗利尿药物 |
| ，如氯磺丙脲、卡马西平、安妥明等。 | |
| 继发性尿崩，必须治疗原发病为主。 | |
| 针炙疗法： | |
| ★ 取肾俞、肝俞、关元、三阴交、太溪、然谷等穴，用补法，留针30分钟，隔日1次。 | |
| ★ 耳针：选脑点、交感、神门、肾、膀胱、内分泌等，每次2－3穴，留针30分钟，每 | |
| 日1次。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 甘草粉3g，早、晚各服1次。 | |
| ★ 鲜石斛20g，鲜芦根150g，煎水代茶。 | |
| ★ 山药、黑枣各60g，制首乌、黑芝麻、红枣各120g，黑毛母鸡1只。先将母鸡除 | |
| 去毛及内脏，和诸药，用小火炖8－12小时，分2－3日服完，每周1剂，小儿酌减。 | |
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评 介：
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治愈：症状、体征消失，尿比重、渗透压正常。 |
| 好转：症状、体征减轻，尿比重、渗透压好转。 | |
| 未愈：症状、体征未减轻，尿比重、渗透压无改善。 |
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