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一般描述：
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遗精指因肾失封藏所致。以不因性交而精液自行遗泄，1个月4次以上为主要表现的不固类 |
| 疾病。 | |
| 梦遗指因相火妄动，心肾不交等所致。以遗精1个月4次以上，伴有性梦、欣快感为主要表 | |
| 现的不因类疾病。 | |
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发病原因：
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恣情纵欲，肾阴被耗，阴不制阳；劳心过度，心肾不交，虚炎妄动；所愿不遂，气郁化火， |
| 火扰精室；醇酒厚味，酿湿生热等，精室不宁，致使肾之封藏失职，神摇于上，则精遗于下 | |
| ，遂形成梦遗。 | |
| 本病预后一般良好。 | |
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诊断要点：
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每月遗精4次以上，伴有性梦和欣快感。 |
| 常伴有精神恍惚，记忆力减退，失眠多梦，心烦汗出，腰膝酸软等症。 | |
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疾病辨析：
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滑精：遗精时不伴性梦而无所知，甚至清醒时因意念而精自流出。 |
| 溢精：多见于成年未婚男子，或婚后夫妻长期分居者，1个月有梦而遗精1－2次，无不适 | |
| 感，此属正常现象。 | |
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治疗方法：
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阴虚火旺证 |
| 证候：多梦遗精，夜寐不安，阳事易举，心中烦热，头晕耳鸣，面红升火，口干口苦，舌红 | |
| ，苔黄，脉细数。 | |
| 治法：滋阴降火。 | |
| 主方：知柏地黄汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可选加酸枣仁、五倍子、龙骨、牡蛎、芡实、金樱子。 | |
| 湿热下注证 | |
| 证候：梦遗频作，甚至尿后精液外流，小便短黄而混，或热涩不爽，口苦烦渴，舌红，苔黄 | |
| 腻，脉滑数。 | |
| 治法：清热利湿。 | |
| 主方：萆薢分清饮 | |
| 用法： | |
| 加减：常加败酱草、赤芍、猪苓；腹胀、纳呆，加厚朴、藿香、佩兰。 | |
| 肝郁化火证 | |
| 证候：梦遗频作，阳事易举，烦躁易怒，胸胁苦闷，善叹气，心悸不寐，头晕神疲，面红目 | |
| 赤，口苦咽干，小便短赤，舌红，苔黄，脉细数。 | |
| 治法：清肝泻火。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加柏子仁、龙骨、牡蛎；日久伤阴者，去泽泻、木通，加女贞子、旱莲草、白芍。 | |
| 心肾不交证 | |
| 证候：多梦纷纭，遗精频作，心烦咽干，心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红，苔 | |
| 薄黄，脉细数。 | |
| 治法：交通心肾。 | |
| 主方：三才封髓丹 | |
| 用法： | |
| 加减：可加酸枣仁、五味子、龙骨、牡蛎；由所欲不遂致心火亢盛者，配服安神定志丸。 | |
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其他疗法：
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针炙疗法： |
| ★ 体针疗法：取八髎、太冲、三阴交、期门等穴，用泻法。 | |
| ★ 耳针疗法：取外生殖器、肾、神门、脑、弱刺激，每日或隔日1次。 | |
| ★ 穴位注射法：取穴关元、中极、三阴交；百会、中脘、足三里。用维生素B1注射液1 | |
| 00mg2mL与维生素B6注射液50mg2mL混合，每穴注射1mL，两组穴交替使 | |
| 用，每晚1次，10次为1疗程。 | |
| 按摩疗法：按摩关元、内关等穴，用泻法。 | |
| 浸洗疗法：仙鹤草30g，黄芩、丹皮各10g，煎水每晚浸泡双足。 | |
| 敷脐疗法：取五倍子、海螵蛸、龙骨各等份，研末水泛为丸如枣核大，敷贴脐内。 | |
| 情志疗法：嘱患者调养情志，排除杂念。 | |
| 可配合服用安神定志丸、归脾丸等中成药。 | |
| 饮食疗法： | |
| ★ 韭菜炒鲜虾佐餐。 | |
| ★ 前仁15g，杜仲20g，猪腰1个，煮汤调味服食。 | |
| 单方验方：刺猬皮，瓦上焙干，研为细末，每晚服2－3g。 | |
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评 介：
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治愈：症状消失。 |
| 好转：症状减轻。 | |
| 未愈：症状无改善。 |
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