一般描述:
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筋痹多同过度劳累,筋脉受伤,或感受寒冷、气血痹阻所致。以四肢筋脉肿胀、疼痛,渐至 |
肌肉、关节肿胀,皮色暗红,屈伸不利为主要表现的肢体痹病类疾病。 | |
发病原因:
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由于年老体弱,劳累过度,筋脉受损,或因气血亏虚,感受寒冷,肢体筋脉气血痹阻所致。 |
气血痹阻,经气不利,或加瘀痰互结,筋肉不得气血营精濡养,则见筋脉肌肉肿胀、疼痛, | |
屈伸不利等症,形成筋痹。 | |
诊断要点:
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多见于30-60岁从事体力劳动的男性。发病前有劳累史,起病急。 |
主见臂及腿部皮肤呈“橘皮”状硬化样改变及皮下组织硬化,患处疼痛,肤色暗红,渐至肌 | |
肉、关节肿胀,屈伸不利,并有四肢水肿。但无内脏损害症状。 | |
实验室检查:
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血液化验:血中嗜酸性粒细胞增多。 |
病理活检:示筋膜增厚,伴淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。 | |
疾病辨析:
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皮痹:起病缓,多见于新生儿及中青年女性,为全身或局部皮肤进行性肿硬、萎缩,皮肤光 |
滑、韧硬,不能捏起,病重者可有内脏症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。 | |
血痹:以阵发性肢末对称性间歇性发白、紫暗或潮红、冷痛为特点,遇寒加重,无皮肤肿硬 | |
及“橘皮”样改变,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。 | |
红蝴蝶疮及蝶疮流注:中年女性为多,以面及手等暴露部位皮肤损害为主,常有各脏器损害 | |
的不同症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。 | |
松皮癣:起病缓慢,以四肢皮肤结节、肥厚,触之坚硬,皮色暗褐如松皮为特点,瘙痒而无 | |
疼痛,不影响屈伸活动,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。 | |
治疗方法:
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肝脾两虚证 |
证候:皮肤肿硬、粗糙,关节不利,肢体痿软,或有浮肿,神疲乏力,头晕眼花,舌淡,脉 | |
弱。 | |
治法:补益肝脾气血。 | |
主方:人参养营汤 | |
用法: | |
加减:可加丹参、木瓜。 | |
肝肾(精血)亏虚证 | |
证候:皮肤肿硬,筋脉挛急,肢体活动不利,头晕眼花,腰酸耳鸣,脉弱。 | |
治法:补益精血。 | |
主方:虎潜丸 | |
用法: | |
加减:可选加枸杞、黄芪、淫羊藿、巴戟天。 | |
痰瘀互结证 | |
证候:患处皮肤、关节肿硬,状如鳞甲,肤色暗红,活动不便,痛有定处,或痛如针刺,口 | |
燥,舌质紫暗,苔腻,脉涩或弦或滑。 | |
治法:祛痰化瘀。 | |
主方:小活络丹 | |
用法: | |
加减:可加白芥子、土贝母、夏枯草。 | |
其他疗法:
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增加营养,注意保暖,避免劳累。 |
针炙疗法: | |
★ 七星针疗法:在患处局部敲打。 | |
★ 耳针疗法:可取肺、内分泌、肾上腺、肝、脾穴,留针20-30分钟或埋针。 | |
★ 艾条炙疗法:可取足三里、合谷、胃俞、脾俞、肾俞、命门等,每日1次。 | |
按摩疗法:在患部作推拿,每日2次。 | |
皮质激素可控制病情进展,并需长期应用。 | |
评 介:
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治愈:症状、体征消失,实验室检查正常。 |
好转:症状、体征减轻,实验室检查有改善。 | |
未愈:症状、体征及实验室检查无改善。 |
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