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一般描述：
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糙皮病是因饮食糙劣，或脾胃虚弱，摄食不良，饮食精微不足以营养肌肤所致。以皮肤粗糙 |
| 脱屑为主要表现的虚弱性疾病。 | |
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症状描述：
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皮肤粘膜症状：皮疹诸药发生于面部、颈部、手背等阳光暴晒部位，对称发生，初起时为边 |
| 界清楚的鲜红斑，逐渐呈暗褐色，出现皮肤粗糙增厚、脱屑、色素沉着，重症患者皮肤萎缩 | |
| 变薄，可自觉为痒和灼热。口腔粘膜可发生痛性裂隙、溃疡和萎缩干燥。女性阴道可发生多 | |
| 种病变。胃肠道症状：腹泻、食欲减少。神经系统症状：表现神经衰弱和其他精神病症状。 | |
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发病原因：
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因长期进食某一糙劣食物，或脾胃虚弱，摄食不良，运化不健，饮食精微吸收障碍，以致气 |
| 血亏虚，肌肤失却营养而成。 | |
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诊断要点：
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有摄食不足或营养不良病史。多发于以玉米为主食的地区。 |
| 初起四肢及背部皮肤红肿起疱，受热加重，日久则皮肤干燥、粗糙，脱屑，状若鳞甲，皮色 | |
| 青黑，一般无瘙痒。可有头晕失眠，口舌生疮，舌上干裂等症。 | |
| 重者皮肤萎缩变薄，自觉微痒和灼热，夏重冬轻。粘膜部位可发生性干裂隙、溃疡、干燥。 | |
| 腹泻和食欲渐退。神经衰弱和其他精神病、痴呆、昏迷、谵妄、瘫痪、运动失调和周围神经 | |
| 炎。 | |
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实验室检查：
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小时尿中N′－甲基烟酸酰胺及其吡啶酮衍生物总量少于2mg。吡啶酮/N′－甲基烟酸 |
| 格格不入的比值低于1.0。 | |
| 皮肤活检可见过度角化，色素沉着过多。脱屑。 | |
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疾病辨析：
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白疕：以皮肤起多形红斑、银屑，刮去鳞屑可见点状出血为主要表现。 |
| 白屑风：以头而部出现糠状白屑为主要表现，常伴有瘙痒。 | |
| 松皮癣：以四肢皮肤丘疹、结节、肥厚，触之硬固，皮色暗褐如松皮为主要表现，常伴有瘙 | |
| 痒。 | |
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治疗方法：
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风热血燥证 |
| 证候：皮肤干燥、脱屑，状若鳞甲，毛发干枯无泽，口干咽燥，舌质红，苔薄白，脉弦细。 | |
| 治法：养血祛风、清热润燥。 | |
| 主方：祛风换肌丸 | |
| 用法： | |
| 加减：重用何首乌，加黑大豆。 | |
| 气血两虚证 | |
| 证候：皮肤粗糙、脱屑，神疲乏力，少气懒言，唇甲淡白，面白无华，头晕目眩，失眠多梦 | |
| ，舌质淡白，脉细无力。 | |
| 治法：补益气血。 | |
| 主方：归脾汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加何首乌、黄精、黑芝麻。 | |
| 血虚夹瘀证 | |
| 证候：皮肤粗糙、色紫暗、脱屑，肌肤甲错，头晕眼花，面色萎黄晦暗，舌淡紫，脉细涩。 | |
| 治法：活血养血。 | |
| 主方：桃红四物汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加黄芪、鸡血藤、丹参等。 | |
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其他疗法：
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加强营养，注意膳食的合理调配。注意避免日照。注意口腔卫生。 |
| 体针疗法：可取风池、百会、完骨等穴。 | |
| 耳针疗法：可取神门、肝、肺、脾、肾、大肠、屏间、下屏尖等穴。 | |
| 西药可选用烟酸。 | |
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评 介：
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治愈：皮肤病变、消化系统及精神症状完全消失。 |
| 好转：皮肤病变、消化系统及精神症状减轻。 | |
| 未愈：皮肤病变、消化系统及精神症状无改善。 |
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